陈 辉，贾映海

    (1.四川护理职业学院附属医院，四川成都610100；2.成都市第三人民医院，四川610031)

    儿童颅内恶性血管外皮细胞瘤1例并文献复习

    陈 辉1，贾映海2

    (1.四川护理职业学院附属医院，四川成都610100；2.成都市第三人民医院，四川610031)

    血管外皮细胞瘤；放射外科手术；诊断，鉴别；病例报告

    中枢神经系统的血管外皮细胞瘤(HPC)是一种罕见的颅内恶性肿瘤，是一种生物学特性与肉瘤极为相似的恶性肿瘤，生长迅速，血管丰富。目前HPC组织来源尚不十分明确，一般认为其来源于脑膜毛细血管外皮细胞，或是向成血管分化的前体细胞。1993年和2000年 WHO神经系统肿瘤分类将其归于中枢神经系统间叶的非脑膜上皮肿瘤，约占所有颅内肿瘤的1%。

    1 临床资料

    患者，女，12岁，于2013年9月13日入本院治疗，本次就诊前2个月曾“右颞顶占位病变伴出血”于外院行手术治疗，术后病理为小细胞恶性肿瘤，倾向于血管源性，术后未经治疗。入院3 d前开始出现“头痛、左侧肢体乏力”，入院查体：神志清楚，右侧肢体肌力Ⅳ+级，左侧肢体肌力Ⅳ-级，神经病理征未引出。MRI提示：右侧颞顶部见团块状信号异常，呈混杂短T1、长T2信号改变，其内夹杂长T1、长T2信号，周围见片状长T1、长T2水肿带，增强扫描上述病区见片絮强化影，强化不均，有血管流空影像(图1) ......