孙康悦，李 建，陈晓红

    (1.中南大学湘雅医学院2013级在读本科学生，湖南长沙410013；2.中南大学湘雅医学院检验系临床微生物学免疫学教研室，湖南长沙410013；3.第三军医大学药学系药理学教研室，重庆400038)

    奥马珠单抗治疗慢性特发性荨麻疹荟萃分析

    孙康悦1，李 建2，陈晓红3

    (1.中南大学湘雅医学院2013级在读本科学生，湖南长沙410013；2.中南大学湘雅医学院检验系临床微生物学免疫学教研室，湖南长沙410013；3.第三军医大学药学系药理学教研室，重庆400038)

    目的系统荟萃分析奥马珠单克隆抗体(单抗)治疗慢性特发性荨麻疹的疗效与安全性。方法采用PubMed数据库、Cochrane图书馆临床对照试验数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库及万方科技期刊全文数据库等收集文献，研究文献为奥马珠单抗治疗慢性特发性荨麻疹的随机双盲对照试验，观察对象为年龄大于12岁，经抗H1受体拮抗剂治疗未达到满意效果的慢性特发性荨麻疹患者。应用RevMan5.0.24软件对数据进行meta分析，评价奥马珠单抗的疗效及安全性。结果共纳入4项随机双盲对照试验，1 128例患者。各组7 d荨麻疹活动性评分(UAS7)<6分的病例数比较：75 mg奥马珠单抗治疗组优于安慰剂对照组，差异有统计学意义[相对危险度(RR)=1.73，95%可信区间(95%CI)：1.10～2.71，P=0.020]，300 mg奥马珠单抗治疗组优于75 mg奥马珠单抗治疗组，差异有统计学意义(RR=0.45，95%CI：0.33～0.60，P=0.001)；各组治疗后UAS7降低值比较：75 mg奥马珠单抗治疗组优于安慰剂对照组，差异有统计学意义[均方差(MD)=5.03，95%CI：1.72～8.34，P=0.003]，300 mg奥马珠单抗治疗组优于75 mg奥马珠单抗治疗组，差异有统计学意义(MD=-7.73，95%CI：-11.15～-4.30，P=0.001)；各组1周瘙痒严重程度评分比较：75 mg奥马珠单抗治疗组优于安慰剂对照组，差异有统计学意义(MD=1.75，95%CI：0.55～2.95，P=0.004)，300 mg奥马珠单抗治疗组优于75 mg奥马珠单抗治疗组，差异有统计学意义(MD=-3.35，95%CI：-4.97～-1.73，P=0.001)。300 mg奥马珠单抗治疗组总的不良反应和严重不良反应发生情况与安慰剂对照组比较，差异均无统计学意义(RR=1.07、0.39，95%CI：0.97～1.18、0.39～1.38 ......