熊 琼，钟时勋，白 燕

    (1.重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科，重庆400014；2.重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科，重庆400016)

    突发性聋伴良性阵发性位置性眩晕近期疗效分析

    熊 琼1，钟时勋2，白 燕1

    (1.重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科，重庆400014；2.重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科，重庆400016)

    目的分析突发性聋(突聋)伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV)近期疗效。方法选择2012年10至2014年9月重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的240例突聋患者，根据是否伴BPPV分为突聋伴BPPV组(55例)和突聋未伴BPPV组(185例)；两组突聋患者再根据听力曲线分为4型：低中频下降型、中高频下降型、平坦型、全聋型。均给予口服激素治疗3～5 d，4型患者再分别给予静脉滴注七叶皂苷钠、杏丁联合利多卡因、杏丁联合东菱迪芙、杏丁联合东菱迪芙，疗程2周。变位试验及眼震电图检查确诊为BPPV的55例患者同时行手法复位治疗。结果突聋伴BPPV组4型患者有效率分别为66.67%(2/3)、25.00%(1/4)、44.44%(4/9)、48.72%(19/39)，突聋未伴BPPV组4型患者有效率分别为90.32%(28/31)、23.08%(6/26)、58.18%(32/55)、69.86%(51/73)；突聋伴BPPV组总有效率[47.27%(26/55)]低于突聋未伴BPPV组[63.24%(117/185)]，差异有统计学意义(χ2=4.490，P<0.05)；两组患者不同听力曲线分型中平坦型有效率比较，差异无统计学意义(χ2=0.166，P>0.05)；全聋型有效率比较，差异有统计学意义(χ2=4.849，P<0.05)。BPPV经1～4次手法复位治疗均治愈。结论突聋伴BPPV患者与突聋未伴BPPV患者比较，近期听力改善较差，以全聋型较为明显。

    听觉丧失，突发性；眩晕；预后

    突发性聋(突聋)、良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmalpositionalvertigo，BPPV)均是耳鼻喉科常见疾病，且发病率呈逐年上升趋势 ......