姚 帅，曾向阳，孙建明，张伦中

    (南华大学附属郴州市第一人民医院泌尿外科二区，湖南郴州423000)

    后腹腔镜无功能肾切除术35例临床观察

    姚 帅，曾向阳，孙建明，张伦中

    (南华大学附属郴州市第一人民医院泌尿外科二区，湖南郴州423000)

    目的探讨后腹腔镜无功能肾切除术优势及手术要点。方法回顾性分析并总结2012年6月至2015年1月在该院行后腹腔镜无功能肾切除术35例(后腹腔镜组)和开放性肾切除术30例(开放组)患者的临床资料。比较两组手术时间、术中出血量及住院时间情况。结果后腹腔镜组与开放组患者的手术时间[(140.0±30.0)、(150.0±35.0)min]、术中出血量[(100.0±15.0)、(150.0±20.0)mL]及住院时间[(4.5±0.5)、(6.0±1.0)d]比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜是无功能肾切除的重要手术方式，具有创伤小、出血少、住院时间短等优点，应值得推广，并且有良好的应用前景。

    腹腔镜检查； 肾切除术/方法； 肾； 肾功能衰竭； 后腹腔镜

    腹腔镜的问世带动了多个医学领域的发展，Clayman等首次应用腹腔镜技术行肾切除术后，手术方式在不断地改进和完善中得到广泛的应用和发展。为探讨后腹腔镜无功能肾切除技术优势及手术要点，作者将本院收集到的65例患侧肾脏无功能患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2012年6月至2015年1月在本院行后腹腔镜无功能肾切除术患者35例(后腹腔镜组)和开放性肾切除术患者30例(开放组)的临床资料。腹腔镜组中男20例，女15例；年龄30～75岁，平均(50.0± 5.0)岁。开放组中男19例，女11例；年龄29～76岁，平均(45.0±8.0)岁。术前均行超声、腹部X线平片、CT、肾脏放射性核素检查，检查结果明确显示患侧肾脏无功能，健肾功能完好。两组患者性别、年龄、病情比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者无严重的心、肺、肝功能异常及相关禁忌证，均能耐受手术。

    1.2 方法

    1.2.1 开放组 患者全身麻醉 ......