杨建峰

    (亳州市人民医院，安徽236800)

    痰处理液简易液基涂片技术在痰液检查诊断肺癌中应用

    杨建峰

    (亳州市人民医院，安徽236800)

    目的探讨痰处理液简易液基涂片技术在痰标本诊断肺癌中的临床应用价值，并与传统直接涂片法进行比较。方法临床送检的80例患者痰液标本，将同一标本分成两组，一组用传统直接涂片法制片(A组，80例)，另一组对剩余痰标本采用痰处理液联合简易液基涂片的方法进行制片(B组，80例)，然后对两组所制涂片经固定后同时进行常规苏木素-伊红染色，光镜下对2种制片方法的诊断结果和制片质量进行比较分析。结果B组80例痰标本经痰处理液处理后，制作的细胞涂片背景干净，细胞结构清晰，检测出癌和可疑癌共64例，与临床的符合率为80.0%，A组传统涂片中检测出癌和可疑癌共43例，与临床的符合率为53.8%，二者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰处理液简易液基涂片法较传统直接涂片法更能有效地提高痰标本癌细胞的检出率及制片质量，具有较好的临床应用价值。

    痰/细胞学； 肿瘤/病理学； 标本制备； 染色与标记； 痰处理液； 液基涂片； 肺

    痰细胞学检查是肺癌诊断中最便捷、最经济的诊断方法，具有简便、安全、无痛苦等优点，可以大致判断肿瘤的组织学类型，而癌肿的组织学类型对于肺癌的治疗很重要。由于肺癌活检困难，再加上影像学检查在早期缺乏足够的特异性，因此某些时候痰细胞学检查在诊断中可起到决定性的作用。传统的痰细胞学一直用直接涂片法，但由于痰液中含有大量黏液，涂片厚薄不均，痰标本中的细胞成分不易分离，涂片中细胞量减少，大量黏液的存在使涂片背景不干净，制片质量不佳而影响细胞观察，致使痰涂片癌细胞的阳性检出率降低，假阴性率增高，影响肺癌的诊断，多数痰细胞学的漏诊与误诊始于低劣的制片和染色技术。因此，高质量的痰细胞学涂片及染色是获得准确诊断的重要环节。重视痰细胞学的制作质量无疑是提高痰细胞学阳性检出率的重要保证。为提高痰细胞学检查的制片质量，近年来相继开展了液基细胞学检测技术并将其应用于痰细胞学检查中，但新柏氏TCT等液基薄层制片技术所用液基 ......