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编号:366595
以突发双目失明为危急症状的双硫仑样反应1例的急救护理
http://www.100md.com 2015年2月22日 现代医药卫生 2015年第19期
头孢西丁,醪糟,1临床资料,2讨论
     陈庚容,余厚容,黄承益

    (自贡市妇幼保健院产科,四川 643000)

    以突发双目失明为危急症状的双硫仑样反应1例的急救护理

    陈庚容,余厚容,黄承益

    (自贡市妇幼保健院产科,四川 643000)

    盲; 视觉障碍; 双硫仑; 酒精中毒,急性; 急症护理

    双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(头孢类)后饮用含有乙醇的饮品(或接触乙醇)导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应[1]。当地有产妇食用醪糟的传统风俗,产后妇女乳汁不足时,均要食用醪糟以促进乳汁分泌,增加奶量。醪糟又称米酒,含有少量的乙醇,2.105%左右。头孢类药物在临床上广泛应用,但在应用时不能与含乙醇类的食物或药物同时使用[2],这在当时尚未引起医护人员的重视,对患者的健康宣教更是缺乏。因此,近几年来,双硫仑样反应的病例报告也日趋增多,对该反应的防治也引起了高度重视。现将2011年10月5日,本科发生的1例以突发双眼失明为危急症状的双硫仑样反应的急救护理报道如下。

    1 临床资料

    患者,女,31岁,因停经38周,阴道流水130 min于 2011年10月3日05:20入院。既往无药物过敏史,无饮酒嗜好,入院生命体征正常。产科检查患者胎心音好,羊水清亮,无宫缩,于当天16:10因胎膜早破予以0.9%氯化钠250 mL加头孢西丁2 g(头孢西丁皮试阴性)每12小时1次静脉滴注预防感染治疗,于18:38顺产一活女婴,新生儿情况良好,胎盘自娩,表面粗糙行清宫术,产时出血345 mL。患者产后一般情况较好,产后2 d用头孢西丁钠后,患者无任何反应不适。10月5日09:39,患者正在食用醪糟蛋,头孢西丁钠静脉滴注3~4 min,患者首先出现口唇、舌头及双手发麻 ......

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