勾文忠

    (营口经济技术开发区勾文忠中医个体诊所，辽宁营口115107)

    慢性结石性胆囊炎的中医辨证论治

    勾文忠

    (营口经济技术开发区勾文忠中医个体诊所，辽宁营口115107)

    目的 探讨慢性结石性胆囊炎的中医辨证论治体会。方法 将2012年2月至2015年1月该所中医科收治的80例慢性结石性胆囊炎患者随机分为观察组(46例)和对照组(34例)，分别采用中医辨证论治疗和西药治疗，观察两组患者的临床疗效。结果 两组患者治疗后中医证候总积分均较治疗前明显改善，且观察组改善幅度大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。1个月后观察治疗效果，观察组总有效率[93.5%(43/46)]明显高于对照组[73.5%(25/34)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在中医治疗慢性结石性胆囊炎的过程中需清楚认识病因病机和基本病例因素，重视分型辨证论治，灵活组方用药，注重辨证与辨病相结合，中西合璧，采用标本兼治、扶正祛邪的方法，在用药中注意顾护脾胃，以取得较好的临床效果。

    慢性病； 胆结石/中药疗法； 胆囊炎/中药疗法； 辩证法

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年2月至2015年1月在本所就诊的慢性结石性胆囊炎患者80例作为研究对象。纳入标准：所有患者均符合慢性结石性胆囊炎的诊断标准，并经过B超检查确诊；结石直径小于1 cm。排除标准：急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作者；不愿配合治疗及不能获得随访者。所有入选病例按照随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(34例)。观察组中男29例，女17例，年龄55～75岁，平均(60.5±6.8)岁；对照组中男23例，女11例，年龄57～77岁，平均(61.2±6.9)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法

    1.2.1.1 观察组 采用辨证论治疗。(1)肝郁气滞型：症见右上腹胀痛，餐后或进食油腻后加重；或兼见右肩背不适，胸闷胀，暖气频频，胃食欲减退 ......