冯秀山

    (福建医科大学附属协和医院妇产科，福建福州350001)

    口服短效避孕药在早孕人工流产中的应用研究

    冯秀山

    (福建医科大学附属协和医院妇产科，福建福州350001)

    目的 研究口服短效避孕药在早孕期间进行人工流产的应用价值。方法 对该院2013年6月至2014年5月在门诊进行人工流产术的186例患者进行对照研究。以术后口服短效避孕药的患者作为观察组(n=102)，未服用短效避孕药的患者作为对照组(n=84)。观察比较两组患者服药后症状、术后再次妊娠及手术远期并发症等情况。结果 观察组再次意外妊娠(2.0%，2/102)及手术后远期并发症(9.5%，8/84)情况与对照组比较，差异均有统计学意义(χ2=6.34、5.18，P= 0.01、0.02)。结论 人工流产术后服用口服短效避孕药比较安全，可有效避孕，减少远期并发症，建议在临床上推广使用。

    妊娠初期； 流产，人工； 避孕药，女用/治疗应用； 避孕药，口服

    人工流产术是一种终止妊娠的技术，可出现穿孔、感染、月经周期紊乱、宫腔粘连、继发不孕等并发症，不推荐作为常规避孕方式。国内学者王增杰等[1]研究发现，第1次人工流产术后发生宫腔粘连为6.3%，行2次人工流产术后升高至14.0%，3次及以上升高至32.0%。孕周、人工流产技术水平、术后管理等均对并发症有不同程度的影响。本研究采用术后24 h内服用口服短效避孕药(妈富隆，去氧孕烯炔雌醇片)，并对服药后症状、人工流产术的远期并发症等进行观察。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 对2013年6月至2014年5月在本院妇产科门诊进行人工流产术患者进行病例对照研究。入组标准为超声证实的宫内早孕、孕周小于或等于10周，均为第1次妊娠，年龄25～35岁。剔除稽留流产、合并有血小板减少、心脏病、凝血功能异常、结缔组织疾病等并发症，以及穿孔、人工流产出血、失去随访的患者。根据患者主观诉求，将人工流产术后24 h内开始服用短效避孕药的102例患者作为观察组，未选择服用短效避孕药的84例患者作为对照组。收集186例患者的基本资料、服药后反应及预后等情况。

    1.2 方法 观察组在人工流产术后24 h内开始服用妈富隆(荷兰欧加农公司 ......