孙丽琴，杨维华，张 波，胡振国，魏 荣(三峡大学第二临床医学院，湖北宜昌443000)

    心电图教学的循证医学模式课堂设计

    孙丽琴，杨维华，张 波，胡振国，魏 荣

    (三峡大学第二临床医学院，湖北宜昌443000)

    现代医学是循证医学时代，循证医学的思维模式在医学教育中势在必行，有利于培养医学生适应医疗环境及发展趋势。循证医学模式有助于心电图教学。教师尝试正常心电图内容的循证医学课堂设计，采用调查研究设计方案并付诸实施于课堂，让每个学生都动起来，让学生之间和师生之间充分互动，巧妙地完成了教学内容从实践到理论的升华。

    循证医学； 教育，医学； 心电描记术； 课堂设计

    循证医学，是现代临床医学实践和研究的新模式，也是国际临床医学发展的新方向。循证医学使临床医学发生了深刻的变革，不断更新着医学认识，赋予临床医生新的使命，要求医生有批判性的思维，具有科学探索精神及自主学习能力；同时也将改变医学教育理念与教学模式[1]。如何培养医学生遵循证据的理念，如何引导学生寻找临床证据，将是医学教育教学中需要重点关注的内容。

    循证医学模式对心电图教学是有帮助的，但在心电图教学中的课堂实践研究尚未涉及。如何将循证医学模式引入心电图教学？作者尝试以正常心电图内容为对象进行循证医学课堂设计。正常心电图的各项数据值是如何得来的，学生们可能未曾思考过这个问题，需要教师对此内容进行模拟的调查研究设计，带领学生们参与这个研究过程，引导学生去搜寻证据。

    1 研究设计[2]

    在课堂设计前必须将研究设计做好。教师针对正常心电图作一个调查研究设计(一种观察性研究)。研究目的是调查正常心电图特征。调查对象是18～25岁健康人群，采用整群抽样抽取几个班级的健康学生心电图样本作为观察单位。调查方法：进行横断面研究，没有人为施加干预措施，未采用随机分配方法来平衡和消除各种可能的混杂因素对研究结果的影响；反映的是某个时间段面上的情况，事物和现象的现状。调查内容设计：设计调查表，确定观察指标对心电图特征进行描述。质量控制：对资料收集者进行培训，设立质量标准，由专人进行核查。

    2 课堂设计

    教师将该调查研究设计付诸实施于课堂。

    2.1 课堂设计思路 教师将参与学习的学生，将其中身体健康的学生作为调查对象 ......