张全云，张晓群，孟凡珍

    (连云港市第二人民医院麻醉科，江苏222000)

    右美托咪定在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用

    张全云，张晓群，孟凡珍

    (连云港市第二人民医院麻醉科，江苏222000)

    目的 研究右美托咪定在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用。方法 选取2013年1月至2015年7月在该院择期行下肢深静脉血栓介入治疗的患者40例，采用随机数字表法将其分为右美托咪定组和对照组，各20例。右美托咪定组于术前静脉滴注右美托咪定负荷量1 μg/kg，时间大于10 min，随后以0.5 μg/(kg·h)维持至手术结束；对照组给予等量生理盐水。采用视觉模拟评分(VAS评分)和Ramsay镇静评分评价镇痛、镇静效果。记录术中高血压、心动过缓、低氧血症等不良反应。结果与对照组比较，右美托咪定组患者VAS评分于T2～5时降低，Ramsay评分于T2～5时增高，术中心动过缓增加，高血压发生率降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。与T1时比较，对照组VAS评分于T5时降低，Ramsay评分于T5时增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定具有良好镇痛和镇静效果，能维持下肢深静脉血栓介入治疗术中血流动力学稳定。

    静脉血栓形成； 下肢/血液供给； 输注，静脉内； 安定镇痛； 血压

    右美托咪定作为新型高度选择性α2受体激动剂具有良好的镇静、镇痛作用。下肢深静脉血栓是一种较为常见且极为严重的血管性疾病，该病极大地威胁患者生命并影响其生活质量[1]。微创介入治疗已广泛应用于下肢静脉血栓栓塞症患者[2]。本研究拟探讨右美托咪定在下肢深静脉血栓介入术中的应用效果，为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月至2015年7月择期拟行下肢静脉血栓介入治疗患者40例。其中男19例，女21例；年龄55～75岁；体质量50～80 kg；美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级；心、肺、肝、肾等脏器功能无明显异常。本研究已获得本院伦理委员会批准，并与患者或授权人签署知情同意书。采用随机数字表法将入选的40例患者分为右美托咪定组和对照组，各20例。两组患者年龄、性别、体质量等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较 ......