夏玉健，马建明，周 明，夏 伟

    (扬州市第一人民医院普外科，江苏225000)

    双镜联合治疗胆囊结石伴胆总管结石疗效分析

    夏玉健，马建明，周 明，夏 伟

    (扬州市第一人民医院普外科，江苏225000)

    目的 探讨行腹腔镜胆囊切除术(LC)联合内镜下乳头括约肌切开术(EST)(双镜联合)治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法 选取2012年10月至2014年6月在该院接受胆囊结石合并胆总管结石手术治疗的患者92例作为研究对象，依据手术方式不同分为观察组(55例)和对照组(37例)。观察组患者行双镜联合手术；对照组患者行传统开腹手术。比较分析两组患者胃肠恢复时间、住院时间、术后疼痛及并发症发生情况。结果 观察组患者术后胃肠恢复时间、住院时间短于对照组，术后疼痛、并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石具有痛苦少，安全性高、创伤小、术后恢复快等优点，值得临床推广应用。

    胆囊切除术； 胆总管结石； 腹腔镜； 内窥镜逆行； 胆管造影术； 住院时间

    随着微创理念的提出，腹腔镜及内镜微创技术的发展进步，临床外科医生手术技巧不断提高，胆囊结石合并胆总管结石病例行微创治疗除腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管取石术外[1]，目前临床上使用较多的治疗方案为腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy，LC)联合内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy，EST)(LC+EST，简称双镜联合)[2-3]。本文回顾性分析本院2012年10月至2014年6月接受胆囊结石合并胆总管结石手术治疗的92例患者的临床资料，评价胆囊结石合并胆总管结石患者行双镜联合与行传统开腹术的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 选取 2012年10月至2014年6月在本院普外科接受胆囊结石合并胆总管结石手术治疗的92例患者作为研究对象。其中男38例，女54例；年龄46～75岁，中位年龄60岁 ......