彭红娟，李 平，骆宝红(彭泽县妇幼保健院，江西九江332700)

    子宫肌瘤剔除术后妊娠结局及相关因素分析*

    彭红娟，李平，骆宝红(彭泽县妇幼保健院，江西九江332700)

    目的分析子宫肌瘤剔除术后妊娠结局及其影响因素。方法按照患者意愿，将2011年8月至2012年8月收治的90例子宫肌瘤患者分为腹腔镜组50例和开腹组40例，观察患者术后妊娠及分娩情况；根据是否妊娠将患者分为受孕组和非受孕组，对两组患者年龄、手术方式、肌瘤位置、肌瘤数目、肌瘤最大直径、盆腔粘连、术前宫腔形态与妊娠结局的关系进行单因素分析。结果两组患者术后妊娠率、足月产率、早产率、流产率、异位妊娠率、活产率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组活产儿分娩方式比较，腹腔镜组自然分娩率[62.50%(15/24)]高于开腹组[56.25%(9/16)]，剖宫产率[37.50%(9/24)]低于开腹组[43.75%(7/16)]，差异均有统计学意义(P<0.05)；单因素分析结果显示，年龄、肌瘤位置和肌瘤数目均为影响妊娠结局的主要因素(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后妊娠率、活产率及分娩方式基本相似，年龄、肌瘤位置和肌瘤数目均可影响子宫肌瘤剔除术后妊娠结局。

    子宫肿瘤/外科学；平滑肌瘤/外科学；腹腔镜检查；剖宫产术；妊娠率；妊娠结局

    子宫肌瘤为妇科常见良性肿瘤之一，发病因素复杂，约10%的患者可导致不孕，近年调查结果显示，子宫肌瘤发病有年轻化趋势[1]。肌瘤剔除术是目前治疗该病的主要手段，但手术操作存在一定风险和并发症，可对术后妊娠率产生影响，因此，对有生育要求的患者是否建议行子宫肌瘤剔除术、手术时机如何选择、术后妊娠结局如何等仍是临床医生普遍关注的热点问题[2] ......