黄水霞，魏艳辉(洛阳市妇女儿童医疗保健中心新生儿科，河南471000)

    新生儿化脓性脑膜炎临床研究

    黄水霞，魏艳辉(洛阳市妇女儿童医疗保健中心新生儿科，河南471000)

    目的了解新生儿化脓性脑膜炎临床特征、主要致病菌及治疗转归。方法选取该院2014年7月至2015年6月收治的新生儿化脓性脑膜炎住院患儿39例，对其临床特征及治疗转归等进行分析。结果39例化脓性脑膜炎患儿中，新生儿肺炎是最常见的原发疾病(25.64%)，临床表现以发热最常见(100.00%)；外周血白细胞计数(WBC)增高11例(28.21%)，C反应蛋白(CRP)增高18例(46.15%)。血培养阳性8例(20.51%)，以大肠埃希菌最常见。脑脊液培养阳性4例(10.26%)，脑脊液中WBC 32×106L-1～100×106L-18例(20.51%)，>100×106L-1～1 000×106L-125例(64.10%)，>1 000×106L-1～2 960×106L-16例(15.38%)；治愈好转35例(89.74%)，出现脑积水等并发症2例(5.13%)，病情好转但放弃治疗2例(5.13%)。结论新生儿化脓性脑膜炎最常见的原发病为新生儿肺炎，最常见临床表现为发热、精神反应差，最常见的致病菌是大肠埃希菌，晚期新生儿化脓性脑膜炎发病率较早期新生儿高。

    脑膜炎；化脓；婴儿，新生，疾病；大肠杆菌

    新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期常见的严重感染性疾病，是由化脓性细菌引起的脑膜炎症，一般新生儿败血症中25%会并发化脓性脑膜炎，是常见的危及新生儿生命的疾病，其发生率约占活产儿的0.02%～0.10%，并发症多，病死率高，幸存者40%～50%可留有不同程度的神经系统后遗症[1]。该病临床表现不典型，缺乏特异性体征，且大多数患儿入院前已用过抗生素，脑膜炎多是亚急性过程，有时是在原发病治疗恢复过程中才出现神经系统症状，给诊断带来一定困难 ......