罗 媛，周 毅，秦旭英(宜宾市第一人民医院检验科，四川644000)

    BNP和CTn-I联合检测在急性心肌梗死中的应用价值

    罗媛，周毅，秦旭英(宜宾市第一人民医院检验科，四川644000)

    目的探讨肌钙蛋白I(CTn-I)和B型钠尿肽(BNP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)不同时段中的临床价值。方法选取2014年6月至2015年4月在该院心内科确诊为AMI患者69例为AMI组；另选取同期在该院健康体检人员51例为健康组，均采用化学发光法联合检测CTn-I与BNP。结果AMI组患者不同时段CTn-I与BNP水平均明显高于健康组，差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。AMI时，CTn-I水平小于4 h开始升高，12～24 h达峰值，7～10 d恢复正常；BNP水平小于4 h开始升高，12～24 h持续升高，24～48 h达峰值。结论联合检测CTn-I与BNP水平，可明显提高AMI早期诊断的敏感性和特异性，有助于对AMI患者各个时段的判定及判断患者心功能情况及梗死范围，以便早期治疗，指导预后。

    利钠肽，脑；心肌梗死；肌钙蛋白；联合检测

    急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉血供急剧减少或完全中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血而致心肌细胞坏死。临床上表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶升高及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克、心力衰竭，属冠心病的严重类型。而AMI因其具有起病急、病情凶险的特点而受到较高的重视[1]。在早期诊断中单一标志物的检测往往不能够达到比较理想的效果，从而联合检测心脏标志物肌钙蛋白I(CTn-I)与B型钠尿肽(BNP)，然后根据两组检测结果来综合判定AMI患者心肌梗死的各个时段，以协助临床诊断和治疗。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2014年6月至2015年4月本院心内科确诊为AMI患者69例(AMI组) ......