谢宗义，黄 琴，汪 峰，蒋永祥，徐忠烨，陈维福△，陈 晋，马 颖，程 远，刘长安(重庆医科大学附属第二医院：.神经外科学教研室；.外科学教研室，重庆40000)

    病例教学模式在神经外科学临床实习教学中的探索*

    谢宗义1，黄琴1，汪峰1，蒋永祥1，徐忠烨1，陈维福1△，陈晋1，马颖1，程远1，刘长安2(重庆医科大学附属第二医院：1.神经外科学教研室；2.外科学教研室，重庆400010)

    目的探讨病例教学模式在神经外科学临床实习教学中的教学效果。方法将2013年8月至2015年6月在该院神经外科实习的临床医学专业学生160人，随机分为研究组和对照组，各80人。研究组采用病例教学模式，对照组采用传统教学法。实习结束后对两组学生进行理论考试、实践操作考试和问卷调查。比较两组学生所取得的成绩和问卷调查结果。结果研究组学生在理论考试和实践操作考试方面的平均成绩[(85.68±4.85)、(77.42±6.68)分]均高于对照组[(81.26±5.76)、(67.56±8.91)分]，差异有统计学意义(P=0.045、0.013)。问卷调查结果显示，研究组学生的问卷调查平均总分[(81.75±5.96)分]明显优于对照组[(71.48±8.72)分]，差异有统计学意义(P=0.007)。结论病例教学模式在神经外科学临床实习教学中能激发学生的学习积极性，培养学生分析和解决临床问题的能力，有助于提高神经外科学的教学质量。

    病案；教育，医学；临床实习；神经外科学；病例教学

    神经外科学是一门专科性和实践性很强的学科，涉及生理学、神经解剖学、病理生理学及影像学等诸多知识，内容抽象难懂，而且临床病例复杂多变，传统的临床实习教学难以将理论知识与临床实践结合起来，而且难以让实习学生理解和掌握所学内容。为此，作者对教学方法和手段进行了改革，并把以病例为基础(case based learning，CBL)的教学模式运用于临床实习教学中，取得了良好的教学效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料将2013年8月至2015年6月在该院神经外科实习的重庆医科大学临床医学专业学生160人 ......