侯文权，解小艳，张高明，周漫波，葛 林(.沭阳县人民医院，江苏宿迁3600；.沭阳县中心医院，江苏宿迁3600)

    ·管理科学·

    戴明环在建立标准作业指导书文件中的应用探讨

    侯文权1，解小艳2，张高明1，周漫波1，葛林1(1.沭阳县人民医院，江苏宿迁223600；2.沭阳县中心医院，江苏宿迁223600)

    目的探讨戴明环(PDCA)在检验科建立标准作业指导书(SOP)的效果。方法将2013年9～12月建立SOP前沭阳县人民医院腹膜透析患者20例作为对照组，2014年1月至2015年7月建立SOP后沭阳县人民医院腹膜透析患者64例作为研究组。对照组患者按照常规方法检测腹膜透析液中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖(GLU)，研究组患者在采用PDCA中4个阶段的8个步骤建立SOP后检测上述指标。结果研究组患者检验报告正确率达100.0%，显著高于对照组的90.0%(8/20)，患者检验结果回报时间[(45±11)min]较对照组[(70±19)min]明显缩短，患者满意度[92.2%(59/64)]较对照组[85.0%(17/20)]明显提升，差异均有统计学意义(P<0.05)。检验中还发现1例不适合腹膜透析病例。结论通过PDCA建立SOP后可以提高检验质量，值得推广。

    实验室，医院；实验室/组织和管理；书面记录；质量控制；标准作业指导书；戴明环

    检验科根据国际标准化组织(ISO)2012(第2版)发布的《ISO15189医学实验室质量和能力的专用要求》中文件1规定对实验室进行管理[1]，按要求基本完成质量手册、程序性文件、标准作业指导书(SOP)[2-3]，可提高检验科的综合能力和管理水平。腹膜透析患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖(GLU)是常用检测指标[4]，它们在腹透液中有其特殊性。本研究运用戴明环(PDCA)，即循环计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action)4个阶段的8个步骤[5]加强管理 ......