蒋春华(重庆市第七人民医院感染管理科 400054)

    综合ICU病房细节管理对控制医院内感染的效果分析

    蒋春华(重庆市第七人民医院感染管理科 400054)

    目的探讨采用细节管理方法对控制医院内感染的效果，以更好地指导临床工作。方法将2013年8月至2014年4月该院综合ICU病房收治的241例患者作为对照组，2014年5～12月收治的203例患者作为观察组。对照组按常规进行管理，观察组通过从细节管理入手，积极发现科室内存在的问题，不断改进。监测比较两组医院内感染发生情况。结果观察组医院内感染发生率及感染例次较对照组明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用细节管理方法能够有效减少医院内感染的发生，提高护理管理质量，值得在临床推广。

    重症监护病房；感染控制；医院管理；细节管理

    由于ICU患者病情重、免疫力低下、复杂多变、侵入性操作、使用广谱抗生素等因素，所以ICU是医院内感染发生的高危场所，任何环节的疏忽均有可能造成医院内感染[1]。通过对ICU环境、物品、医务人员及保洁人员医院内感染相关知识的培训、医务人员手卫生规范、患者侵入性操作规范等多方面细节管理，对容易造成医院内感染各个环节给予有效干预，达到控制ICU病房发生医院内感染的目的。现将本院实施措施总结如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料将2013年8月至2014年4月本院ICU收治的241例患者作为对照组，2014年5～12月收治的203例患者作为观察组。两组患者均为各临床科室病情危重、年老体弱、慢性病等随时有可能行气管插管、气管切开的老年患者，或大手术后、严重创伤等生命体征随时发生病情变化需要特殊治疗护理的患者。

    1.2方法对照组按常规进行管理，观察组通过从细节管理入手，积极发现科室内存在的问题，不断改进。具体措施如下。

    1.2.1监测方法参照卫生部颁布的《医院感染监测规范》中的指导意见，通过到上级医院进修学习，制定目标性监测方案，统一监测方法及标准。由ICU病房护士填写“ICU患者监测日志”，专职医院内感染管理人员进行该项监测工作的监督、管理和指导，深入科室了解感染患者的情况，根据医院内感染诊断标准诊断医院内感染病例 ......