曾兰芬，赵 萍，潘莹莹(广州中医药大学第一附属医院医技科，广东广州50405)

    ·论著·

    速度向量成像技术评价颈动脉软斑块稳定性研究

    曾兰芬1，赵萍2，潘莹莹3(广州中医药大学第一附属医院医技科，广东广州510405)

    目的初步探讨速度向量成像技术(VVI技术)分析评价原发性高血压合并2型糖尿病患者颈动脉软斑块稳定性的临床应用价值。方法选取研究对象60例，分为原发性高血压组(n=20)、高血压合并2型糖尿病组(n=20)，对照组(n=20)；运用VVI软件计算斑块肩部、顶部及同一切面内膜对应点应变峰值及应变率，并与正常对照组动脉壁运动参数进行比较。结果最大厚度单层短轴切面：对照组患者血管内膜1-6点应变峰值比较，差异无统计学意义(P>0.05)，原发性高血压组和高血压合并2型糖尿病组患者斑块段血管内膜1-6点应变峰值比较，差异有统计学意义(P<0.05)，即斑块处肩峰、顶部内膜应变峰值显著高于同一切面对应点内膜测值(P<0.05)。高血压合并2型糖尿病组与高血压组斑块处肩峰、顶部血管内膜应变峰值比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论VVI技术可以检测颈动脉软斑块的应变及应变率来评估斑块的稳定性，为易损斑块的检测提供了新的方法。

    糖尿病，2型；诊断显像；向量心电描记术；颈动脉；高血压

    高血压、糖尿病、高脂血症等是动脉粥样硬化的危险因子，是老年人发生心脑血管意外的重要原因之一。流行病学研究和临床试验证实动脉粥样硬化斑块破裂是心脑血管病患者死亡的独立预测因素[1]，而软斑块的破裂被认为是导致心脑血管疾病最危险的因素。目前临床上对动脉粥样硬化斑块的研究大多是定性研究，定量研究的方法还比较少，本文将速度向量成像技术(VVI技术)应用于不同疾病颈动脉软斑块的应变研究，旨在通过定量分析，探讨评价易损斑块的新方法，为临床及早干预和治疗提供更多影像学依据。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料选择2014年7月至2015年3月在广州中医药大学第一附属医院就诊患者，其中高血压组患者20例，男11例，女9例，平均年龄(55.8±4.8)岁脉压差(41.3±6.5)mm Hg，心率(71.0±9.5)次/分；原发性高血压合并2型糖尿病组患者20例，男12例，女8例，平均年龄(55.3±4.6)岁，脉压差(42.0±6.3)mm Hg，心率(72.0± 9.8)次/分；对照组为同期正常志愿者20例，男10例，女10例，年龄(52.7±5.9)岁，脉压差(42.8±6.6)mm Hg ......