蒋永红，徐志会，郑 颖，丁 福(.重庆医科大学附属第一医院合川医院护理部，重庆 合川40520；2.重庆医科大学附属第一医院护理部，重庆40006)

    重庆市合川区26家医疗机构患者跌倒调查及防范机制研究

    蒋永红1，徐志会1，郑颖1，丁福2△(1.重庆医科大学附属第一医院合川医院护理部，重庆 合川401520；2.重庆医科大学附属第一医院护理部，重庆400016)

    目的了解合川区医疗机构患者跌倒情况，获得区域性患者跌倒发生基线，为基层医疗机构患者跌倒措施落实评价奠定基础。方法自制问卷，采用整群抽样方法，对重庆市合川区所辖26家医疗机构(二级综合医院3家、乡镇卫生院及社区服务中心21家、专科医院2家)2011年1月至2013年6月的患者跌倒情况进行调查。结果26家医疗机构均有患者跌倒发生，其中93.85%为老年患者，所有跌倒均造成患者躯体不同程度损伤。3家二级医院患者跌倒发生率为20.77%。23家其他医院患者平均跌倒发生率为79.23%。医疗机构级别、护士人数、是否进行跌倒培训、是否对跌倒高危人员采取措施、防跌倒参与团队建立是影响医疗机构患者跌倒发生的因素。结论医疗机构在住院患者跌倒防范从树立安全意识，加大人员配，重视对患者跌倒防范相关知识的培训及措施落实，建立防跌倒团队，降低事件发生改善跌倒现状。

    安全管理；风险调节；意外跌倒；住院病人；医院，区；医院，社区；事故预防

    跌伤导致的并发症是构成65岁以上高龄老人死亡的重要因素[1]，引起全世界医疗机构高度重视[2]。防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生已成为医疗机构安全管理重要内容[3]。2008年，中国医师协会颁布我国首部《患者安全目标手册(2008)》[4]，要求建立有效倒防范管理制度、防范措施及认定和报告制度，并认真执行，设立行之有效的防止患者跌倒的安全保障设施[5]。卫生部2011年已将此项内容纳入《综合医院等级医院评审实施细则》中，作为医疗机构患者安全评价条款之一。为了解合川区医疗机构患者跌倒情况，获得区域性患者跌倒发生基线，为基层医疗机构患者跌倒措施落实评价奠定基础。于2013年8月对合川区26家医疗机构进行了调查。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1调查对象对合川区3家二级综合性医院，一级医院包括17家乡镇卫生院、4家社区服务中心、2家民营医院发放问卷调查表，共发放26份问卷，回收26份，有效回收率为100%。

    1.2方法采用问卷调查对26家基层医院护理部主任或护士长，就本地区医院2011年1月至2013年6月患者跌倒情况进行调查 ......