邓 瑜，郑放明，龚雪莲，米菊英，丁春容(重庆市潼南区人民医院，重庆402660)

    卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘剖宫产术后出血的效果

    邓瑜，郑放明，龚雪莲，米菊英△，丁春容(重庆市潼南区人民医院，重庆402660)

    目的观察卡前列素氨丁三醇在防治前置胎盘剖宫产术术中术后出血的治疗效果。方法将本院2012年12月1日至2014年12月1日收治的60例前置胎盘剖宫产产妇随机分为观察组(A组)和对照组(B组)，A组产妇在胎儿娩出后立即宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20U，若宫缩仍然不佳再次宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg；B组在胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素20U并口服米索前列醇0.4mg，若宫缩仍然不佳再次宫体注射缩宫素20 U。比较两组产妇术中、术后2、24 h的出血量、出血发生率及发热等不良反应的发生情况。结果A组产妇术中和术后2、2～24 h的出血量和术中、术后出血的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘剖宫产术中和术后出血安全有效，可在临床上推广应用。

    氨丁三醇；卡波前列素；前置胎盘；剖宫产术；产后出血

    前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是产妇妊娠期严重的并发症。此病多见于经产妇，尤其是多产妇，严重威胁产妇与婴儿的生命健康。在临床上为保障前置胎盘产妇胎儿分娩安全，多采取作剖宫产手术结束其分娩过程。但由于手术期间前置胎盘分离可导致大量出血，且在胎儿娩出后因子宫收缩力下降，导致产妇术后子宫内出血，因此采取积极有效的措施预防前置胎盘剖宫产术中术后出血非常重要[1]。本院对A组产妇术中采用经宫颈或宫体注射缩宫素和卡前列素氨丁三醇预防出血，取得了良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选择本院2012年12月1日至2014 年12月1日收治的有出血倾向的前置胎盘剖宫产产妇60例，随机分为观察组(A组，n=30)与对照组(B组，n=30)。A组产妇年龄21～35岁，平均(24.60±6.30)岁；孕期为36～39周，平均为(37.25±1.13)周；其中初产妇12例，经产妇18例；B组产妇年龄为21～35岁，平均(24.26±6.35)岁；孕期为36～39周，平均(37.16±1.32)周；其中初产妇11例 ......