Fournier 综合征2例报道
会阴部,脓液,头孢哌酮,1临床资料,2讨论
张峻豪,贾本忠,李 广(贵州医科大学附属医院,贵州贵阳550001)Fournier 综合征2例报道
张峻豪,贾本忠△,李广(贵州医科大学附属医院,贵州贵阳550001)
筋膜炎,坏死性;皮下组织;急性病;危重症;肛门疾病/外科学;综合征
急性坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是以皮下脂肪及筋膜坏死、继发覆盖皮肤坏死为特征的一种急性进行性软组织感染性疾病。Fournier综合征(Fournier′s gangrene,FG)是NF中一种相对少见的肛周及泌尿生殖部的皮下感染,其特点是发病急骤,发展迅速,病情凶险,局部组织可广泛坏死,由于感染严重常危及生命,病死率高至13%~45%[1],2013年11月至2015年3月本院收治2例Fournier综合征患者,对诊治经过进行回顾分析如下。
1 临床资料
病例1:患者,男,27岁,因“会阴部疼痛6 d,伴发热2 d”入院。患者入院6 d前因左侧阴囊外伤后出现红肿、疼痛,无瘙痒,未予任何治疗,后病情逐渐加重,入院2 d前开始发热,体温最高达39.5℃,6 h前阴囊开始破溃流脓,脓液恶臭。后到本院就诊,本科收治入院。患者既往无糖尿病病史、酗酒史及疫区接触史。查体:神志清楚,痛苦面容,体温:39℃,心率110次/分,血压110/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。余全身查体无特殊异常,专科查体见会阴部红肿明显,触痛,阴囊高度肿大 ......
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