应巧红(浙江大学医学院附属第二医院血液科，浙江杭州310009)

    骨髓增生异常综合征骨髓抑制期合并消化道出血1例护理

    应巧红(浙江大学医学院附属第二医院血液科，浙江杭州310009)

    骨髓增生异常综合征；骨髓/病理学；胃肠出血；护理

    骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome，MDS)是一组由多种致病因子引起的造血干细胞克隆性疾病，多见于老年患者，MDS经过化疗后病情恢复缓慢，并发症多，仅部分患者能够耐受[1]，因此在疾病治疗和护理中遇到了一定的难点。2014年9月14日本科收治1例骨髓增生异常综合征化疗后并发消化道出血的患者，经过精心的治疗和护理，患者病情较快获得缓解并保持稳定，现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    患者，男，62岁，因“确诊骨髓增生异常综合征7个月”入院。患者既往有慢性浅表性胃炎伴糜烂出血。入院时患者无明显头晕头痛、咳嗽咳痰、胸闷气促、恶心呕吐、腹痛腹泻、呕血黑便等不适。查体：神清，精神可，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，腹部皮肤可见散在新鲜出血点，血常规报告提示白细胞计数(WBC)4.7×109L-1，血红蛋白(Hb)51 g/L，血小板计数(Plt)18×109L-1，大便常规未见明显异常，积极予输注血小板及红细胞治疗。入院后完善各项检查，复查骨髓提示骨髓增生异常综合征诊断明确，9月18日开始予以HAG方案化疗，过程顺利，期间患者长期处于骨髓抑制期，WBC(0.9～6.9)×109L-1，Hb 33～76 g/L，Plt(2～34)×109L-1，医生积极给予升白细胞、升血小板、纠正贫血、抗炎、护胃护肝 ......