李亚朋，曹凤宏，李晓强(华北理工大学附属医院泌尿外科，河北唐山063000)

    t-PSA和f/t-PSA对前列腺癌的诊断意义及其与Gleason评分的相关性分析

    李亚朋，曹凤宏，李晓强△

    (华北理工大学附属医院泌尿外科，河北唐山063000)

    目的探讨血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(f/t-PSA)在前列腺癌和前列腺增生中的诊断意义及其与前列腺癌Gleason评分的关系。方法采用回顾性分析方法，按照一定的入组标准，收集2007～2014年在该院行前列腺增生(110例)和前列腺癌(75例)手术治疗的患者，查阅详细的病历资料，对两组患者入院时t-PSA及f/t-PSA水平、Gleason评分等相关资料进行对比分析。结果两组血清t-PSA、f/t-PSA水平比较，差异均有统计学意义(P<0.01)，血清t-PSA与Gleason评分呈正相关(rs=0.247，P<0.05)，f/t-PSA值与Gleason评分呈负相关(rs=-0.298，P<0.05)。结论血清t-PSA、f/t-PSA水平在前列腺癌早期诊断中有重要临床意义，且与Gleason评分有关。

    前列腺肿瘤；前列腺增生；前列腺特异抗原/诊断；Gleason评分

    前列腺癌在美国占男性恶性肿瘤的27%[1]。前列腺癌的流行病学分布有明显的地域及人种差异。近年来，前列腺癌在我国的发病情况也不容乐观，1994～2002年其发病率每年增长率约13.4%[1]。随着我国人口老龄化及人们生活方式的改变，国内前列腺癌发病率也呈增长趋势[2]。前列腺癌在男性泌尿系统肿瘤中发病率已居于第3位，严重危害着我国中老年男性的身体健康，逐渐成为泌尿外科系统的一项重要研究方向[3]。血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)作为临床上前列腺癌筛查的一个常用指标，具有相对较高的灵敏性和特异性。临床工作中，前列腺癌患者的Gleason评分高低往往与患者血清t-PSA有关，但目前在t-PSA、游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(f/t-PSA)与Gleason评分关系方面的文献报道较少。本研究根据本院泌尿外科收治的前列腺癌与前列腺增生(BPH)患者的相关病历资料及术后病理结果进行对比分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选择2007～2014年本院收治的前列腺癌和BPH患者，按照以下入组条件进行病例筛选：患者入院时不伴前列腺局部炎症、术后病理结果可靠、术前未行内分泌等方面的治疗且均为首次行手术治疗 ......