任殿英，丁秀英(自贡市第四人民医院神经内科，四川643000)

    微量清蛋白尿与脑动脉粥样硬化相关性研究

    任殿英，丁秀英△

    (自贡市第四人民医院神经内科，四川643000)

    目的探讨微量清蛋白尿(MAU)水平与脑动脉粥样硬化的关系。方法选取2011年3月至2014年1月该院神经内科行脑血管造影患者116例，按造影结果分为脑动脉粥样硬化狭窄组(A组)66例和脑血管造影正常组(B组)50例。血管狭窄程度分为轻度(1级)<50%、中度(2级)50%～<70%、重度(3级)70%～<100%。分别检测各组的MAU水平及与狭窄部位有无相关性。结果A组MAU水平较B组明显降低，差异有统计学意义(χ2=52.6，P<0.05)。MAU水平与狭窄部位无关(r=0.024，P>0.05)，而与狭窄程度相关(r=0.462，P<0.01)。多元逐步回归分析，MAU被筛选引入回归方程，MAU：偏回归系数β=0.019，P=0.001。结论微量MAU水平是脑动脉粥样硬化的独立影响因子，且与脑血管动脉粥样硬化狭窄程度呈负相关。

    血清白蛋白；动脉粥样硬化；脑血管狭窄

    我国流行病学研究结果表明，脑血管疾病在人口死因中居第1、2位，脑梗死是神经内科常见疾病，其致残率和致死率极高，极大影响了人们的生活质量。脑动脉粥样硬化是脑梗死常见病因。对脑血管疾病危险因素的有效预防和监测非常重要。微量清蛋白尿(microalbuminria，MAU)最初作为早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)标志物而备受关注。随后的研究发现，MAU与脑动脉粥样硬化有密切关系[1]。本研究就MAU水平与脑动脉粥样硬化的关系进行分析，以期探讨MAU是否可成为预测狭窄程度的新指标。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取本院神经内科2011年3月至2014年1月脑血管造影患者116例，按照造影结果分为脑动脉粥样硬化狭窄组(A组)66例和脑血管正常组(B组)50例。A组中男31例，女35例，平均年龄(58.16± 10.38)岁；B组中男29例，女21例，平均年龄(59.12± 11.45)岁。两组患者性别、年龄、基础疾病等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组合并高血压患者均使用氨氯地平片降压治疗，血压控制在正常范围内。排除标准：(1)任何可能影响MAU，如心力衰竭、感染、发热、剧烈运动、妊娠等情况；(2)大量蛋白尿，尿清蛋白/尿肌酐比值(UACR)≥300 mg/g；(3)泌尿系统本身病变 ......