顾丽娟(宝山区杨行镇社区卫生服务中心，上海201901)

    复合季铵盐新型手部消毒剂使用效果

    顾丽娟

    (宝山区杨行镇社区卫生服务中心，上海201901)

    目的为改善社区卫生服务中心医务人员手卫生消毒状况不理想导致的交叉感染，选择一种高效手部消毒方法，比较复合季铵盐、0.1%醋酸氯已定及75%乙醇3种消毒剂对社区医护人员手部消毒情况的临床疗效。方法选取2014年8月至2015年4月抽样调查的120例社区门诊及住院部医护人员，按随机数字表法分成三组：复合季铵盐组、0.1%醋酸氯已定组和75%乙醇组，每组40例。消毒前后均取样进行细菌培养，并得出菌落培养优势菌群及各消毒剂对不同细菌的有效率。手部消毒后随访观察不良反应，进行刺激性评价。对三组结果进行对比分析。结果消毒表面细菌培养结果以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主。复合季铵盐组的消毒有效率(90.63%)高于0.1%醋酸氯已定组(78.13%)和75%乙醇组(71.42%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。120例患者随访观察期间均未见与消毒剂使用相关不良反应。结论进行手部消毒时使用复合季铵盐消毒剂比其他传统的消毒剂清除致病菌更有效，对于手皮肤表面的耐药菌可能有更好的消毒效果。

    消毒药(剂)；复合季铵盐；溶液；手卫生

    手卫生是控制医院内感染最简单且最有效的措施，能预防、控制和降低医院内感染发生率，因此，目前越来越被重视，坚持高质量的洗手消毒能降低医院内感染发生率。因此，为保证效果，选择效果显著、作用时间短、刺激性小的消毒剂显得尤为重要。

    目前，临床上几种常用手消毒剂主要成分为乙醇或氯溶液，在消毒、清洁及预防使用中有重要地位，随着细菌耐药率的逐年上升，为了更好地清除手部致病菌、降低交叉感染发生率，新型消毒剂开始应用于临床，本研究选择的新型消毒剂——复合季铵盐消毒剂(安立久，0.1%双烷基二甲基氯化铵)，与传统消毒剂——0.1%醋酸氯已定(洗必泰)、75%乙醇进行对比分析，评估3种消毒剂的消毒效果及安全舒适性。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2014年8月至2015年4月抽样调查的120例社区门诊及住院部医护人员。以随机数字表法分成复合季铵盐组、0.1%醋酸氯已定组和75%乙醇组 ......