李 妍，孙 安，牛彩琴(.静宁县人民医院，甘肃平凉743400；.兰州军区空军机关医院特诊科，甘肃兰州73000；3.川北医学院中西医临床医学系，四川南充637007)

    苦豆子总碱对糖尿病性膀胱病大鼠逼尿肌活动的影响*

    李妍1，孙安2，牛彩琴3△

    (1.静宁县人民医院，甘肃平凉743400；2.兰州军区空军机关医院特诊科，甘肃兰州730020；3.川北医学院中西医临床医学系，四川南充637007)

    目的观察苦豆子总碱(TASa)对糖尿病性膀胱病(DCP)大鼠膀胱逼尿肌活动的影响。方法(1)采用链脲佐菌素法建造糖尿病模型；(2)测定尿流动力学指标确立DCP模型；(3)采用恒温灌流浴槽，将大鼠膀胱逼尿肌离体肌条标本分为对照组(正常肌条，12份)和DCP模型组(DCP肌条，72份)，再将DCP模型组分为TASa组、TASa联合异搏定(维拉帕米)组、TASa联合酚妥拉明组、TASa联合苯海拉明组、TASa联合消炎痛(吲哚美辛)组和TASa联合阿托品组，各12份。探讨TASa对DCP逼尿肌自发收缩的影响。结果TASa能增强DCP膀胱逼尿肌自发收缩的振幅，并具有量效依赖性(r=0.89，t=3.39，P<0.05)；用线性回归法计算半数有效浓度为23.79 mg/L；但对频率[DCP模型组为(4.48±0.17)次/分，TASa组为(4.50±0.09)次/分]无明显影响，差异无统计学意义(P>0.05)；异搏定能明显抑制TASa收缩膀胱逼尿肌的作用，而阿托品、酚妥拉明、苯海拉明和消炎痛无影响。结论TASa可能是激活钙离子通道而增加DCP大鼠膀胱逼尿肌的收缩。

    苦豆子；生物碱类；膀胱疾病；糖尿病并发症；尿动力学；逼尿肌

    糖尿病性膀胱病(diabeticcystopathy，DCP)是糖尿病(diabetes mellitus，DM)常见慢性并发症之一，发病率为40%～80%，有膀胱充盈的感觉障碍、膀胱容量增大、逼尿肌收缩无力和残余尿量增加及尿急、尿失禁等相应症状[1-3]。目前认为，可能是支配膀胱的神经、逼尿肌细胞、膀胱上皮功能障碍及由腺苷二磷酸-核糖聚合酶(adp-ribose-polymerase，ADP)参与逼尿肌细胞凋亡等多因素共同作用的结果[4]。临床对DCP仍缺乏有效的治疗方法，且对DM的治疗也未减少其发病率。苦豆子总碱(total alkaloids of sophora alopecuroids，TASa)是从中药苦豆子干燥全草和种子提取的总生物碱，具有清热解毒、祛风燥湿作用[5]，能增加正常膀胱逼尿肌、子宫、胆囊和胃肠平滑肌的收缩[6-9] ......