穆庆华(九龙坡区中医院急诊科，重庆400000)

    肺保护性机械通气联合乌司他丁治疗急性肺损伤临床效果观察

    穆庆华

    (九龙坡区中医院急诊科，重庆400000)

    目的探讨肺保护性机械通气联合乌司他丁治疗急性肺损伤的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月该院急诊外科收治的98例急性肺损伤患者作为研究对象，根据治疗方法不同将患者随机分为观察组和对照组，每组49例。对照组采用常规综合治疗同时进行肺保护性机构通气治疗，观察组在对照组治疗基础上加用乌司他丁治疗。评价两组患者治疗后临床疗效，观察并记录两组患者治疗前后肺动脉血氧分压(PaO2)、肺动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及氧合指数(OI)水平变化，患者住重症监护病房(ICU)时间、住院时间、病死率等指标。结果两组患者治疗后PaO2、OI水平较治疗前均有不同程度升高，PaCO2水平较治疗前均有不同程度降低，观察组变化较对照组更加明显，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住ICU时间及住院时间较对照组明显缩短，病死率明显低于对照组，总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺保护性机械通气联合乌司他丁治疗急性肺损伤能有效提高临床疗效，改善肺动脉血气指标及OI，缩短患者住院时间，降低患者病死率。

    通气机，机械；呼吸窘迫综合征，成人；治疗结果；乌司他丁

    急性肺损伤(acute lung injury，ALI)是肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。其主要临床表现为低氧血症和呼吸窘迫，严重者可进展为急性呼吸窘迫综合征，危害患者生命安全，病死率较高[1-2]。因此，如何提高救治ALI成功率，避免其进行性发展为急性呼吸窘迫综合征是临床医生亟待解决的主要问题之一[3]。据此本研究以本院急诊外科收治的98例ALI患者作为研究对象，探讨肺保护性机械通气联合乌司他丁治疗ALI的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2013年1月至2015年1月本院急诊外科收治的98例ALI患者作为研究对象。98例患者均符合第23届欧洲重症医学年会制定的ALI诊断标准 ......