黄 翔，勾艳琴，余 波，张 能，罗 旭(遵义医学院附属医院泌尿外科，贵州遵义563003)

    两种肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效比较

    黄翔，勾艳琴，余波，张能，罗旭

    (遵义医学院附属医院泌尿外科，贵州遵义563003)

    目的比较开放性肾蒂淋巴管结扎术和后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月该院收治的45例乳糜尿患者的临床资料。根据手术方式的不同，将其分为开放性肾蒂淋巴管结扎术组(A组，21例)和后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术组(B组，24例)，比较两组患者手术时间、出血量、术后住院时间、引流管拔出时间及住院费用。结果A组手术时间[(186.95±62.48)min]和术后拔管时间[(4.14±1.88)d]均长于B组[(168.71±41.32)min、(3.63±1.66)d]，但差异均无统计学意义(P>0.05)；A组术中出血量[(157.62±130.23)mL]大于B组[(57.71±21.62)mL]，术后住院时间[(10.62±3.76)d]长于B组[(8.25±3.81)d]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎可作为技术成熟医院治疗乳糜尿首选手术方式。

    乳糜尿；肾；淋巴组织；结扎术；腹腔镜；住院时间；费用和收费

    乳糜尿作为泌尿外科常见疾病之一，丝虫感染是其主要病因。由于胸导管堵塞导致淋巴管瘘，淋巴液进入肾盂出现乳白色或乳糜血尿[1-2]。早期可保守治疗，症状严重常需手术干预。肾蒂淋巴管结扎术已被公认为治疗乳糜尿的最佳手术方式，通过分析本院诊治的45例患者病历资料，比较开放性及后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术的优缺点。

    1 资料与方法

    1.1一般资料收集2010年1月至2014年12月在该院就诊治的45例乳糜尿患者的完整病历资料(患者均知情并同意参与本研究)。根据手术方式，将其分为开放性肾蒂淋巴管结扎术组(A组，21例)和后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术组(B组，24例)。两组患者术前行尿乳糜试验均为阳性，进一步行膀胱镜检明确患侧 ......