张巧利，刘艳君，贾婵维(首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科，北京100026)

    生殖医学中对于不孕妇女的人文关怀*

    张巧利，刘艳君，贾婵维△

    (首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科，北京100026)

    【提要】人类生育力逐年下降，女性不孕症患病率逐年升高，不孕妇女承受着巨大的压力，工作和生活受到严重影响。在医疗诊治过程中弘扬医学人文精神，提升医学职业道德，更多关注患者的社会和心理病因，患者不仅需要生物技术上的诊治，还需要社会技术和心理上的诊治。一名合格的生殖医学科医生除正确诊治不孕症外，还应给予妇女全方位的人文关怀，其结果不仅可以使医患关系更为和谐融洽，还可促进辅助生殖的治疗效果。

    不育，女(雌)性；焦虑；抑郁；人文关怀

    近年，人类生育力明显下降，不孕症已影响到全球各个国家和地区的育龄期夫妇家庭。世界卫生组织(WHO)预测不孕症将成为21世纪仅次于肿瘤和心脑血管疾病的第3大疾病。早在20世纪80年代中末期25个国家的33个研究中心进行的有关不孕不育的调查显示，发达国家不孕症的患病率为5%～8%；在发展中国家一些地区，可高达30%。20世纪90年代后期据WHO报告，世界范围内不孕症的发生率已高达10%～20%，工业发达国家已升至20%～25%[1]。近年由于生活压力的增大，生活方式的改变及生活环境的恶化，我国不孕症的患病率呈现逐年增加的趋势，目前约占生育人口总数的15%[2]，本文重点探讨医生如何在生殖医学中充分发挥人文关怀。

    1 不孕妇女的心理状况

    中国传统的生育观念认为“多子多福”，孟子曾曰：“不孝有三，无后为大”，足以见生育对传统的国人来说是头等大事，随着社会的进步，虽然人们的生育观有所变化，但能够接受“不要孩子”的观点的患者仅为8.5%[3]，绝大多数人认为没有孩子的家庭是不完整的。如果不孕，妇女将会面临巨大的精神和心理压力，出现失望、孤立、负罪感、焦虑、抑郁甚至恐惧[4]，甚至部分妇女还会感到悲哀和耻辱，影响正常的工作和生活。不孕症不仅严重影响了患者的身心健康，而且会产生一系列的社会问题，可造成夫妻情感破裂 ......