谭莲，罗维，甘秀妮

    (重庆医科大学附属第二医院心血管内科，重庆400010)

    应用品管圈提高医护一体化查房执行率的研究

    谭莲，罗维，甘秀妮

    (重庆医科大学附属第二医院心血管内科，重庆400010)

    目的探讨品管圈(QCC)对提高医护一体化查房执行率的有效性。方法在实施QCC活动前的2015年4月随机选取370次查房作为对照组，均采取常规方法管理医护一体化查房；另在实施QCC活动后的2015年9月随机选取379次查房作为观察组，均运用QCC管理医护一体化查房。比较QCC活动前后医护一体化查房的执行率。结果 医护一体化查房的执行率由QCC活动前的23.8%上升到活动后的84.7%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论QCC活动能够提高医护一体化查房的执行率，提升护士专业水平。

    护理工作；医院管理；质量控制；品管圈；医护一体化；查房；执行率

    查房是医疗工作中保证医疗质量安全和促进医护人员成长的重要环节，是掌握患者病情，制订治疗方案、护理计划，以及评价计划实施效果的主要方法[1]。传统的“分体式”医护查房模式，环节多、效率低，医护质量均受到影响。为了更好地提升医护质量，更有效地掌握患者病情变化，多家医院实行了医护一体化查房这一举措，但多项研究表明，医护一体化查房的重要性被医护人员所认可，但其执行率仍有待提高[2-5]。为改善这一情况，本院于2015年9月开展以“提高医护一体化查房执行率”为主题的品管圈(quality control circle，QCC)活动，取得了显著效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料在实施QCC活动前的2015年4月随机选取370次查房作为对照组，并在实施QCC活动后的2015年9月随机选取379次查房作为观察组。

    1.2方法对照组采取常规方法管理医护一体化查房，观察组运用QCC管理医护一体化查房，具体如下。

    1.2.1成立QCC小组本院心血管内科于2015年 4月采取自愿报名的形式成立QCC小组，包括圈员10名、圈长1名、辅导员1名，由护理骨干担任圈长，护士长担任辅导员。小组遵循PDCA原则开展活动。圈员通过“头脑风暴”和投票表决，确定“同心圈”为这次QCC的圈名。

    1.2.2确定主题和拟定活动计划圈员采用“头脑风暴”法，并根据“上级政策、重要性、迫切性、圈能力”选题四要素原则，采用“5、3、1”打分法标准，选定“提高医护一体化查房执行率”为本期QCC活动的主题。以甘特图拟定活动计划书，包括圈员分工和活动周期 ......