陈辉，刘淑琴

    (北京大学首钢医院眼科，北京100144)

    雷珠单抗玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的疗效观察

    陈辉，刘淑琴

    (北京大学首钢医院眼科，北京100144)

    目的评估雷珠单抗玻璃体腔内注射对多种视网膜血管性疾病导致黄斑水肿的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月该院收治的因视网膜血管性疾病导致的黄斑水肿患者34例(35眼)。观察比较行玻璃体腔注射雷珠单抗前后视力、眼压和黄斑中心厚度的变化。结果34例(35眼)患者术后第1天、术后1周、术后1、3个月最佳矫正视力平均值均较注药前升高，中央黄斑厚度均较注药前减少，差异有统计学意义(P<0.05)；术后第1天、术后1周、术后1、3个月平均眼压较注药前无明显变化，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗可以有效减轻患者黄斑水肿的程度，提高患者视力。

    黄斑水肿；玻璃体；抗体，单克隆；视网膜血管；眼

    黄斑水肿是视网膜疾病的常见并发症，往往导致患者视力的严重损害。黄斑水肿的传统治疗方式包括黄斑区格栅样光凝、曲安奈德玻璃体腔或是球后注射治疗，对患者的视力提升不明显，而且存在黄斑损伤和升高眼压的风险[1-2]。近年来，以雷珠单抗为代表的抗血管内皮生成因子(anti-VEGF)药物在眼科的应用给多种视网膜疾病的治疗带来新的希望[3]。本院对部分因视网膜血管性疾病导致黄斑水肿的患者进行玻璃体腔内注射雷珠单抗，现将结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1一般资料选取2013年1月至2014年12月本院收治的因视网膜血管性疾病导致的黄斑水肿患者34例(35眼)作为研究对象，其中男21例，女14例；年龄39～80岁；糖尿病视网膜病变3眼，视网膜静脉阻塞10眼，中心性渗出性脉络膜视网膜病变6眼，高度近视黄斑病变3眼，湿性老年性黄斑变性13眼。所有患者通过彩色眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)检查和眼底荧光血管造影确诊原发视网膜疾病。排除其他疾病导致的黄斑水肿、原发性青光眼等疾病及已行视网膜光凝患者 ......