邓晓琴，彭李华，何斌，赵光荣

    (重庆市璧山区人民医院骨科402760)

    创面床准备理论在慢性伤口中的应用研究

    邓晓琴，彭李华△，何斌，赵光荣

    (重庆市璧山区人民医院骨科402760)

    目的探讨将创面床准备理论应用在慢性伤口治疗中的效果。方法将2013年7月至2015年10月在该科住院的60例慢性伤口患者按随机数字表分为对照组和研究组，各30例。研究组患者采取创面床准备理论进行换药，对照组患者采取传统的方法进行换药。观察比较两组患者伤口愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、医疗费用等。结果研究组患者伤口愈合时间[(20.5±2.3)d]、VAS评分[(3.0±0.2)分]、医疗费用[(4 720.0±90.2)元]明显优于对照组[(30.6±3.2)d、(5.0±0.5)分、(6 865.0±98.2)元]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创面床准备理论对慢性伤口患者在伤口愈合时间、减轻患者疼痛、降低住院费用及平均住院时间等方面有明显的优势，值得临床推广。

    慢性病；伤口愈合；创伤和损伤/治疗；创面床准备

    慢性伤口是指由于感染、异物残留等因素导致伤口愈合过程受阻，愈合时间超过2个星期的伤口，如压力性溃疡、糖尿病性溃疡、静脉性溃疡、创伤所形成的肉芽创面损伤、三度烧伤或烫伤创面等[1]。慢性伤口愈合时间长，增加了患者住院时间及住院费用，且此类伤口患者经常会因疼痛影响睡眠，对其身心健康影响较大。近年来，有学者提出了创面床准备理论，强调对创面进行全面评估(包括全身性和创面局部的评估)，根据创面的不同情况给予不同的治疗方法，尤其指出了应用生长因子主动创造一个相对适宜的创面微环境，可加速创面愈合[2]。为缩短慢性伤口患者愈合时间，本科将创面床准备理论运用到30例慢性伤口患者的治疗中，效果较好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料将2013年7月至2015年10月在本科住院的60例慢性伤口患者按随机数字表分为对照组和研究组，各30例。对照组因皮肤擦挫伤而发生皮肤坏死17例，因开放性骨折发生皮肤缺损13例；其中男22例，女8例；年龄24～65岁，平均(44.5±13.4)岁；伤口部位均为小腿下1/3，其中胫前18例，内踝6例，外踝6例；伤口面积大小7～56 cm2 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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