桂蕾，黄燕，田晓丽

    (武汉市商业职工医院外科，湖北430021)

    老年骨折患者围术期动态监测D-二聚体对预防深静脉血栓护理干预的临床意义

    桂蕾，黄燕，田晓丽

    (武汉市商业职工医院外科，湖北430021)

    目的探讨老年骨折患者围术期D-二聚体(D-D)动态监测下实施预防深静脉血栓(DVT)早期护理干预的临床意义。方法选取2010年1月至2013年10月收治的老年骨折患者76例，随机分为对照组和观察组，各38例。两组患者均动态监测血浆D-D水平。对照组患者采取常规护理，观察组患者采取预防DVT的前期护理干预。观察比较两组患者D-D水平、并发症发生情况和满意度。结果观察组D-D水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组，对护理干预满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过动态监测老年创伤性骨折围术期患者的D-D水平，实施早期针对DVT预防的护理干预，有利于减少DVT形成。

    纤维蛋白纤维蛋白原降解物；静脉血栓形成；骨折；老年人；护理；D-二聚体

    深静脉血栓(deep vain thrombosis，DVT)形成是骨折患者常见并发症，尤其老年患者多发，轻则延长病程，增加费用，给后续手术带来困扰，重则因血流障碍导致肢体残疾，或血栓脱落致肺栓塞(PE)危及生命。因此DVT在骨科围术期日渐引起重视。D-二聚体(D-dimer，D-D)是交联纤维蛋白特异降解产物，其血浆浓度增高反映了血液高凝状态，预示着发生DVT风险增高。本研究根据76例老年骨折患者围术期D-D水平变化规律，进行早期针对性护理干预，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2010年1月至2013年10月本科收治的老年骨折患者76例，排除凝血功能障碍、应用抗凝或止血药物、严重心肺功能不全者 ......