王志春，周巧林，耿海勇，王茹(沭阳县人民医院麻醉科，江苏宿迁223600)

    右美托咪定对老年全身麻醉手术患者术后认知功能的干预效果

    王志春，周巧林，耿海勇，王茹

    (沭阳县人民医院麻醉科，江苏宿迁223600)

    目的研究分析右美托咪定对老年全身麻醉手术患者术后认知功能的干预效果。方法选取2014年6月至2015年6月在该院收治的老年全身麻醉手术患者58例，将其分为观察组和对照组，各29例。对照组采用等量生理盐水静脉微泵输注，观察组麻醉诱导前采用右美托咪定进行静脉微泵输注，对比两组干预效果。结果观察组手术开始时血压和心率波动幅度显著小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后4 h、1 d的简易精神状态量表(MMSE)评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定应用于老年全身麻醉手术患者能有效稳定患者血压和心率，提高患者术后认知功能。

    麻醉，全身；认知障碍；输注，静脉内；高血压；老年人；右美托咪定

    老年患者由于年龄较大，身体各项机能衰退，免疫功能下降，通常伴随高血压、冠心病等心血管疾病[1]。因此，老年患者全身麻醉手术后苏醒期极易发生血压反射性上升，心率加快，心肌耗氧量提高，从而导致心肌缺氧缺血情况加重、严重心律失常、急性心力衰竭等心血管意外[2]。术后认知功能障碍是老年患者全身麻醉术后中枢神经系统极易出现的并发症，其会导致患者焦虑、认知能力下降、记忆力衰退、语言能力下降、社会能力变差等，严重者甚至会出现阿尔茨海默症。目前，临床对于老年全身麻醉术后认知功能障碍的治疗方法尚不明确，因此，有效的预防老年患者术后发生认知功能障碍是主要目标[3]。右美托咪定属于选择性较高的受体激动剂，其主要作用在中枢α2肾上腺素和外周神经，能够有效阻碍释放去甲肾上腺素，促使血浆儿茶酚胺水平下降，从而减少促炎细胞因子分泌，保护神经细胞。本研究选取本院收治的老年全身麻醉手术患者58例，给予等量生理盐水静脉微泵输注或于麻醉诱导前采用右美托咪定进行静脉微泵输注，分析右美托咪定在老年全身麻醉手术中对其术后认知功能的干预效果。现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2014年6月至2015年6月在本院收治的老年全身麻醉手术患者58例，分为观察组和对照组，各29例。对照组患者中男16例 ......