王丰平，樊均明，李正

    (1.成都市第一人民医院肾脏内科，四川610041；2.泸州医学院，四川泸州646000)

    P311和TGF-β1在IgA肾病肾组织中的表达及意义

    王丰平1，樊均明2，李正1

    (1.成都市第一人民医院肾脏内科，四川610041；2.泸州医学院，四川泸州646000)

    目的探讨P311和转化生长因子β1(TGF-β1)在IgA肾病(IgAN)肾组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测57例IgAN肾组织(IgAN组)和5例正常肾组织(对照组)中P311和TGF-β1的表达情况，同时测定IgAN患者24 h尿蛋白定量、血压、血清肌酐(SCr)、肌酐清除率等，分析P311、TGF-β1表达与不同临床分组、病理分级、有无高血压、蛋白尿程度、SCr水平的关系。结果IgAN组患者肾组织中P311表达明显高于对照组，且与病理分级呈正相关；小管间质中P311表达与TGF-β1表达、24 h尿蛋白定量等明显相关；SCr>133 μumol/L组患者肾组织中P311表达高于SCr<133 μmol/L组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在IgAN肾组织中P311表达与TGF-β1表达、蛋白尿、肾脏病理分级相关。P311是肾组织纤维化过程中的关键因子，且参与了IgAN疾病进展。

    肾小球肾炎，IGA；肾小管；纤维化；转化生长因子β1；P311

    IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy，IgAN)是一种常见的肾小球疾病，是导致终末期肾衰竭的重要原因之一。近年来有研究表明，在IgAN患者肾功能逐渐进展过程中肾间质病变具有决定性作用[1-2]。大量研究已证实，肾小管上皮细胞转分化(tubular epithelial myofibroblast transdifferentiation，TEMT)是肾间质纤维化的重要机制，而转化生长因子β1(transforming growth factorβ1，TGF-β1)是调节TEMT的重要细胞因子[3]。P311是新近发现的一种重要的参与细胞分化的转录因子，相对分子质量为8×103，不属于任何已知的蛋白质家族[4]。有研究发现，P311通过与TGF-β1前体相关蛋白(latency associated protein，LAP)结合，参与了转分化过程[5]。但P311是否表达于IgAN患者肾组织中，是否参与了TEMT目前尚鲜见文献报道。本研究观察了P311和TGF-β1在IgAN肾组织中的表达及其与病变程度、临床指标的相关性 ......