蔡丽君，林赟，陈凤平

    (1.广州市天河区石牌街社区卫生服务中心检验科，广东510630；2.暨南大学附属华侨医院检验科，广东广州510630)

    消除血浆高脂血标本对生化项目测定结果干扰的方法研究

    蔡丽君1，林赟1，陈凤平2

    (1.广州市天河区石牌街社区卫生服务中心检验科，广东510630；2.暨南大学附属华侨医院检验科，广东广州510630)

    目的探讨采用高速离心法、乙醚抽提法及生理盐水稀释法消除高脂血标本对生化酶类指标测定结果干扰的可行性，并比较3种方法的优劣。方法收集2014年8月至2015年3月广东省广州市天河区石牌街社区卫生服务中心采集的明显高脂血标本52份，以3 000 r/min离心10 min得到原高脂血浆。采用MINDRAY BS-390全自动生化分析仪测定原高脂血浆、高速离心血浆、乙醚抽提血浆及生理盐水稀释血浆中丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶及淀粉酶水平，并分析比较3种方法对各种酶类指标检测结果的影响。结果原高脂血浆与高速离心血浆、乙醚抽提血浆及生理盐水稀释血浆中各种酶类指标测定结果比较，差异均有统计学意义(P<0.01)；且各种酶类指标测定值由高至低依次为高速离心血浆、乙醚抽提血浆、生理盐水稀释血浆和原高脂血浆。结论高速离心法相对乙醚抽提法及生理盐水稀释法处理高脂血标本能明显减轻高脂血标本混浊对生化分析仪测定酶类结果的干扰和影响。

    实验室技术和方法；标本；高脂血

    我国随着改革开放，人民生活水平日益改善，近十多年来，国人生活方式及饮食结构发生了巨大变化，导致高脂血症发生率呈上升趋势[1]，当三酰甘油水平大于3.0 mmol/L时血液标本的外观可呈不同程度混浊。因此，高脂血标本在临床检验工作中较为常见，对临床生化各项指标、凝血功能相关指标、放射免疫多项指标检验的准确性均会造成不同程度的干扰和影响。轻度高脂血标本对各种生化指标的检测结果可能不会造成严重的干扰或影响，但严重高脂血标本则明显干扰或影响各项指标的检测结果[2]。本研究就高脂血标本对生化分析仪测定丙氨酸氨基转移酶(alanine amiotransferase，ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase，AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、γ-谷氨酰转移酶(gamma glutamyltransferase，GGT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase ......