辛 力，邓 勇△，唐 芳，邱自辉，黄水根，李 根，邱 艳，黄友明(萍乡市第二医院：.感染科；.检验科，江西337000)

    ·临床研究·

    血清同型半胱氨酸对丙型肝炎患者抗病毒疗效评估的意义*

    辛力1，邓勇1△，唐芳1，邱自辉1，黄水根1，李根1，邱艳1，黄友明2(萍乡市第二医院：1.感染科；2.检验科，江西337000)

    目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与丙型肝炎患者抗病毒治疗效果的关系。方法选取2013年10月至2015年10月在该院住院的适合使用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒初始治疗的丙型肝炎患者40例作为慢性丙型肝炎组，检测患者治疗前后血清Hcy水平，并随访至抗病毒治疗结束后6个月，观察其持续病毒学应答(SVR)情况。根据SVR情况，再将40例慢性丙型肝炎组患者分为SVR组(30例)和无SVR组(10例)。另选择该院同期健康体检者20例作为对照组，检测其血清Hcy水平。结果慢性丙型肝炎组Hcy水平(22.5±5.0)μmol/L明显高于对照组[(7.4±3.6)μmol/L]，差异有统计学意义(P<0.01)；抗病毒治疗后SVR组和无SVR组患者Hcy水平均明显下降，但SVR组血清Hcy水平[(13.5±2.5)μmol/L]明显低于无SVR组[(17.2±4.0)μmol/L]，但仍均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清Hcy水平对评估丙型肝炎抗病毒治疗能否获得SVR具有一定的临床意义。

    肝炎，丙型；肝炎病毒；高半胱氨酸；抗病毒药

    同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是甲硫氨酸代谢过程中的中间产物，是一种含硫氨基酸，其水平过高对机体有害无益。大量临床研究表明，高同型半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素，且其与冠状动脉病变程度呈正相关[1-2]。近期研究表明，Hcy可能是丙型肝炎患者发展为重症肝炎的一个危险因素[3]。本研究对丙型肝炎患者治疗前后血清Hcy水平的变化及其与持续病毒学应答(sustained virological response ......