唐 娟，郑 强，邓 敦(重庆市潼南区人民医院骨科402660)

    股骨干骨折锁定钢板内固定术后钢板断裂原因分析及应对措施

    唐娟，郑强，邓敦(重庆市潼南区人民医院骨科402660)

    目的探讨股骨干骨折锁定钢板内固定术后钢板断裂原因及应对措施。方法选取2010年1月至2015年6月该院收治的股骨干骨折术后锁定钢板断裂患者15例作为研究对象。患者入院后均做好术前准备，选择股骨锁定钢板内固定，适时进行了手术。结果15例患者均顺利完成锁定钢板内固定手术，术中无血管、神经损伤，伤口均甲级愈合，临床治愈后出院。15例患者在出院后1～7个月出现钢板断裂，骨折不愈合或畸形愈合，均重新收治住院，予以原内固定物取出，断端清理，植骨锁定钢板重新内固定。二次手术后15例患者均获得随访，术后随访8～24个月，均获得骨性愈合。结论股骨锁定钢板内固定失效通常与对锁定钢板的适应证掌握不当，骨折端过度剥离，骨质存在缺损及术后功能锻炼不当有关。

    骨板；骨折固定术；股骨骨折；骨折愈合；手术后期间

    股骨干骨折多由强大暴力所造成，如汽车撞击、重物砸压、碾压等，以粉碎性骨折多见[1]。锁定钢板是带有锁定螺纹孔的骨折内固定器械，其可以保证螺钉和钢板通过锁定螺纹孔成为一体，达到角稳定作用，不依赖钢板与骨骼间的摩擦力。由于螺钉和钢板间存在成角稳定界面，允许放置锁定钢板不接触骨骼，因此不会对骨膜加压，不会影响骨折端的血液的运输和循环。临床上对于难以解剖复位的股骨粉碎性骨折及骨质疏松性股骨干骨折多采用锁定钢板内固定术，因其可以促进骨折愈合而得到了广泛的应用[2]。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2010年1月至2015年6月本院收治的股骨干骨折术后锁定钢板断裂患者15例作为研究对象。本组患者均为股骨干骨折术后钢板断裂 ......