毛正发，范 昕，王旭青(江苏大学附属医院普外科，江苏镇江212001)

    不同术式治疗原发性大隐静脉曲张的临床效果比较

    毛正发，范昕，王旭青(江苏大学附属医院普外科，江苏镇江212001)

    目的比较高位结扎+点式剥脱术与大隐静脉高位结扎剥脱术+泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果。方法选取2011～2014年在该院行大隐静脉曲张手术的原发性大隐静脉曲张患者150例，将其分为A、B两组，每组75例。A组行高位结扎+点式剥脱术，B组行大隐静脉高位结扎剥脱术+泡沫硬化剂治疗。记录并比较两组患者手术时间、住院时间、单肢的出血量、曲张静脉复发率及手术相关并发症。结果与A组相比，B组患者治疗手术时间与住院时间较短，出血量较少，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组切口感染、局部不适、术后短期复发率等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。在术后1年随访过程中，B组患者复发率高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术时间、住院时间、出血量方面，大隐静脉高位结扎剥脱术+泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张优于高位结扎+点式剥脱术，但前者复发率较高。

    静脉曲张；隐静脉；结扎术；下肢/血液供给；硬化疗法；复发

    静脉曲张的发病率为20%～60%，在成人中约有25%出现至少一条静脉的曲张[1]。静脉曲张通常与大隐静脉反流有关[2]。静脉曲张对生活质量有一定的影响，其临床通常表现为皮损、疼痛及瘙痒，而发生出血及血栓性静脉炎的较少[3]。较长时间内大隐静脉高位结扎+大隐静脉剥脱+多处小静脉的剥脱是静脉曲张的标准治疗方法[4]。大隐静脉术后5年的复发率为20%～80%。在过去十年里，出现了多种新的静脉曲张治疗方法，如激光内膜消融术、射频消融和硬化剂治疗[5]。近年来静脉曲张患者越来越多，选择治疗的患者也逐年增加，但是每种曲张静脉治疗的标准尚未统一。本研究旨在比较高位结扎+点式剥脱术与大隐静脉高位结扎剥脱术+泡沫硬化剂治疗下肢静脉血栓的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2011～2014年在本院行大隐静脉曲张手术的患者150例。其中男71例，女79例；年龄18～86岁；病程2～50年。纳入标准：患者大隐静脉闭锁不全 ......