周 强，官 建(重庆建设医院骨科，重庆400050)

    不同内固定法治疗髌骨骨折临床效果比较

    周强，官建△(重庆建设医院骨科，重庆400050)

    目的比较分析镍钛合金髌骨爪内固定与克氏针钢丝张力带内固定在治疗髌骨骨折中的临床效果。方法选取2009年1月至2011年1月该院收治的髌骨骨折患者96例，将其随机分为A组和B组，每组48例，均于骨折后3 d进行手术复位。A组患者采用镍钛合金髌骨爪内固定治疗，B组采用克氏针钢丝张力带内固定治疗。治疗后均进行平均14个月的随访，观察比较两组患者骨折愈合情况，并根据Lysholm膝关节评分标准对膝关节功能进行评定。结果两组患者术后切口均Ⅰ期愈合。镍钛合金髌骨爪内固定治疗组的Lysholm膝关节功能评分：优37例，良8例，可3例，优良率为93.8%(45/48)。克氏针钢丝张力带内固定治疗组的Lysholm膝关节功能评分：优30例，良6例，可12例，优良率为75.0%(36/48)。两组患者优良率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛合金髌骨爪内固定相对于克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折效果更好。

    骨折固定术；髌骨/损伤；骨折愈合；随访研究；内固定器

    髌骨是人体内最大籽骨，参与组成膝关节，具有重要的位置和功能[1]。髌骨骨折是一种临床常见的骨折类型[2]，常因直接暴力、间接暴力导致，分为横断性骨折和粉碎性骨折[3]。镍钛合金是一种新型形状记忆合金，具有良好的生物相容性。自20世纪90年代镍钛合金髌骨爪研发以来[4]，该器械在髌骨骨折的治疗中的应用越来越多[5-9]。本研究旨在比较镍钛合金髌骨爪和克氏针钢丝张力带2种内固定法对髌骨骨折的临床治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2009年1月至2011年1月本院收治的髌骨骨折患者96例，将其随机分为A、B两组，每组48例。A组采用镍钛合金髌骨爪内固定治疗，B组采用克氏针钢丝张力带内固定治疗，并进行为期14个月的随访。其中A组患者中男33例，女15例；年龄16～67岁，平均41岁；致伤原因：直接暴力29例，间接暴力19例；横断性骨折27例，粉碎性骨折21例；均为闭合性骨折，其中完全分离错位26例，部分分离错位13例，横行线状骨折无错位9例。B组患者中男28例 ......