邓 莉，张平华(.重庆市南岸区基层医疗卫生服务管理中心400060；.重庆市南岸区弹子石街道社区卫生服务中心40006)

    家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果评价

    邓莉1，张平华2(1.重庆市南岸区基层医疗卫生服务管理中心400060；2.重庆市南岸区弹子石街道社区卫生服务中心400061)

    目的探讨家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果。方法选取重庆市南岸区弹子石街道社区内自愿参加家庭医生签约服务的171例老年高血压、2型糖尿病患者作为观察组，同时选取110例非家庭医生签约服务的老年高血压、糖尿病患者作为对照组。比较分析两组患者血压、血糖、血脂等指标。结果干预后，观察组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等各项指标均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，且观察组对慢性病知识知晓情况和自我控制能力也明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性疾病患者实施家庭医生签约服务可有效改善其血压、血糖及血脂等各项指标，提升慢性疾病的健康管理效果。

    医师，家庭；慢性病；老年人；高血压；糖尿病；健康状况；社区卫生服务

    2010年我国慢性疾病患者达7 956万人，已成为威胁我国居民健康和影响生活质量的主要因素，因此，建立城乡居民基本医疗卫生体制、改进初级卫生保健系统成为慢性疾病健康管理的重要任务[1-2]。目前，基层医疗卫生服务机构实施的家庭医生服务模式是一种以全科团队为基础的社区卫生服务模式，有助于提高对社区居民的健康管理[3]。本研究抽查重庆市南岸区弹子石街道社区内自愿参加家庭医生签约服务管理对象171例，将其与110例非家庭医生签约服务管理对象的管理效果进行对照分析，探讨家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取本社区自愿参加家庭医生签约服务老年高血压、2型糖尿病患者171例作为观察组 ......