杨青青，张 雯(.第三军医大学大坪医院重症医学科，重庆400042；2.重庆市中医院脑外科4000)

    微量泵致危重患者药物外渗原因分析及护理对策

    杨青青1，张雯2△(1.第三军医大学大坪医院重症医学科，重庆400042；2.重庆市中医院脑外科400011)

    【提要】分析总结微量注射泵(简称微量泵)在危重患者静脉滴注过程中致药物外渗的原因及相关的护理对策。导致危重患者药物外渗的原因包括危重患者自身因素、护理人员因素及药物因素。在正确使用微量泵的基础上，合理选择静脉通路，不断提高穿刺技术，加强巡视等方法，可有效减少微量泵使用过程中药物外渗的发生，保障患者接受及时、准确地治疗。

    危重病；输注，静脉内；输注泵；诊断和治疗物质外渗；护理

    微量注射泵(简称微量泵)是一种将药物精确、均匀、持续的泵入人体内的新型泵力仪器。微量泵具有操作简单、精度准确、流速稳定、小巧便携的优点而被广泛使用于危重患者的静脉滴注中。但微量泵静脉滴注过程中较一般静脉滴注更容易发生药物外渗。药物外渗使患者局部皮肤出现疼痛、肿胀，处理不及时或处理不当，可引发静脉炎甚至局部溃烂坏死，给患者带来极大的痛苦，也是降低护理工作满意度的主要原因之一。为引起护理人员的重视，更好地发挥微量泵在危重患者静脉滴注过程中的作用，本文总结分析了第三军医大学大坪医院重症医学科危重患者微量泵静脉滴注过程中发生药物外渗的原因，并提出相应护理对策，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1一般资料选取2015年1～12月第三军医大学大坪医院重症医学科采用德国贝朗-新型微量泵进行静脉滴注的危重患者7 534例作为研究对象。其中男4 288例，女3 246例，年龄16～89岁。

    1.2方法

    1.2.1操作方法采用德国贝朗-新型微量泵进行静脉滴注。该微量泵由泵、注射器及操作杆三部分组成，注射器根据需要选用20 mL或50 mL的规格，以微量泵延长泵管连接。微量泵自带蓄电池，一般使用交流电工作，流速为0.01～99.9 mL/h。注射器抽取药液，使其乳头与微量泵延长泵管连接，排气后放入泵的针管滑座内 ......