王 丽，金顺喜(十堰市郧阳区人民医院检验科，湖北442500)

    ·论 著·

    COPD合并肺结核患者的体液与细胞免疫功能研究

    王 丽，金顺喜

    (十堰市郧阳区人民医院检验科，湖北442500)

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者的体液与细胞免疫功能改变情况及意义。方法 选取该院2012年1月至2015年8月收治的COPD合并肺结核患者107例作为观察组，另选取同期120例单纯肺结核患者作为肺结核组、120例健康老年人作为对照组。分析三组受试者的体液与细胞免疫功能指标。结果 (1)三组受试者的细胞免疫指标(CD3-CD16+CD56+、CD4、CD8、CD4/CD8)检测结果比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，其中，观察组CD3-CD16+CD56+最高、肺结核组次之，对照组最低；观察组和肺结核组患者的CD4水平及CD4/CD8显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组受试者IgA水平显著低于观察组和肺结核组，差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)三组受试者血清可溶性白介素2受体及干扰素-γ水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组和肺结核组受试者的IL-6、肿瘤坏死因子-α水平显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并肺结核患者的体液免疫和细胞免疫功能均有明显下降，其免疫系统受损程度比单纯肺结核患者更为严重。

    肺疾病，慢性阻塞性； 结核，肺； 体液； 免疫，细胞

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸系统常见疾病，也是全球范围内患病人数最多、死亡率最高的呼吸系统疾病。COPD合并肺结核将加重患者病情，甚至威胁患者生命。人体的免疫可分为体液免疫与细胞免疫2种，COPD患者因长期用药，导致体内体液免疫出现异常。有研究发现，COPD患者在急性发作期的免疫球蛋白A(IgA)、IgM与IgG均高于健康人。本研究通过分析COPD合并肺结核患者的体液免疫和细胞免疫，探讨患者免疫功能的改变情况及意义。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2012年1月至2015年8月收治的COPD合并肺结核患者107例作为观察组，另选取同期120例单纯肺结核患者作为肺结核组、120例健康老年人作为对照组。观察组中男58例，女49例，平均年龄(68.2±6.1)岁；肺结核组中男64例，女56例，平均年龄(67.8±6.6)岁；对照组中男67例 ......