徐 新，刘 琦，王 霞(南华大学附属第二医院：.输血科；.消化内科，湖南衡阳400)

    新生儿ABO溶血病与ABO血型的关系

    徐 新1，刘 琦2，王 霞1

    (南华大学附属第二医院：1.输血科；2.消化内科，湖南衡阳421001)

    目的 探讨新生儿ABO溶血病与新生儿ABO血型的关系。方法 选取该院2015年1月至2016年1月符合筛选标准的64例ABO新生儿溶血病筛查(包括直接抗人球蛋白试验，即Coombs试验、游离试验及放散试验)结果为阳性患儿作为研究对象，对其中A、B型患儿的患病情况进行比较分析。结果 64例新生儿ABO溶血病患儿中，A型Rh (D)患儿阳性率[60.9%(39/64)]显著高于B型Rh(D)阳性患儿[39.1%(25/64)]，差异有统计学意义(P<0.05)。当Coombs试验阳性强度为1+时，A型患儿阳性率与B型患儿阳性率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；当阳性强度为2+时，A型患儿阳性率[25.6%(10/39)]显著高于B型患儿[12.0%(3/25)]，差异有统计学意义(P<0.05)。当游离试验阳性强度为1+时，A型患儿阳性率[25.6%(10/39)]低于B型患儿[44.0%(11/25)]；而当阳性强度为2+～3+时，A型患儿阳性率[61.5%(24/39)]高于B型患儿[32.0%(8/25)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。当放散试验阳性强度为1+时，A型患儿阳性率[17.9%(7/39)]显著低于B型患儿[48.0%(12/25)]；而当阳性强度为3+～4+时，A型患儿阳性率[41.0%(16/39)]高于B型患儿[16.0%(4/25)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在ABO血型不合引起的新生儿溶血病中，A型患儿的患病概率高于B型患儿，其病情常重于B型患儿，且病情的进展情况也可能高于B型患儿。

    ABO血型系统； 溶血； 血型不合； 婴儿，新生； 血型抗原

    新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn，HDN)是指由于母亲与胎儿或新生儿血型不合而引起的免疫性溶血性疾病，其发病始于胎儿从父亲处遗传了母体所缺少的显性血型抗原，而这些抗原可能会刺激母体产生相应的抗体，其中免疫球蛋白G(IgG)类抗体可通过胎盘进入胎儿血液循环破坏胎儿红细胞，致使患儿出现黄疸、贫血、肝脾增大和水肿等症状，严重者可导致胎儿流产和(或)新生儿死亡[1]。其中以新生儿ABO溶血病(ABOHDN)最为常见，主要是母亲血型为O型 ......