胡柯，刘理静，段于峰，黄民江，李玉娴，徐国耀，蒋乐龙

    (湖南医药学院临床医学院，湖南怀化418000)

    迷你临床评价量表对内科学案例式教学效果的评估

    胡柯，刘理静，段于峰，黄民江，李玉娴，徐国耀，蒋乐龙△

    (湖南医药学院临床医学院，湖南怀化418000)

    目的通过迷你临床评价量表(Mini-CEX)与理论考试联合测评以评估内科学教学过程中案例式教学的积极作用。方法将临床医学本科班60名学生分为案例式教学组及传统教学组，每组30名。两组学生学习完成后采用Mini-CEX及理论测试，然后对两组成绩进行统计分析。结果相对于传统教学组，案例式教学组学生在Mini-CEX项目中问诊技能、专业态度、临床判断、沟通技巧领域达标比例均高于传统教学方法组，且评估时间更长，被反馈时间更短，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统教学方法，案例式教学更有助于临床素质的培育。

    教育考核；内科学；教学方法；案例式教学；Mini-CEX；临床技能

    内科学是培养医学生临床思维的基石，实践性极强。传统的教学方法是教师单向讲授知识，学生被动接受，采用固定的理论及体格检查考试评估教学效果，教学过程缺乏互动，在这种教学及评估方法下，教学效果难以提升。案例式教学采用真实的病例，让学生在特定的情景中进行体验、分析、决策，是培养学生辩证思维能力、临床诊治疾病能力的重要方法。近年来，国内医学教育引进国外流行的评估工具迷你临床评价量表(Mini-CEX)，及时反馈医学生的知识、技能、态度，并包括了评价教师的意见，全面评估医学生的临床实践技能。

    1 资料与方法

    1.1一般资料2012级临床医学系(本科班第三学年)的60名学生签署知情同意书后被分配至案例式教学组和传统教学组，每组30名。两组在性别及年龄构成之间保持均衡，均已完成基础医学主干课程(包括生物化学与分子生物学、生理学、病理学及病理生理学)的学习且成绩均无显著差异。

    1.2方法

    1.2.1教学法应用过程选择有一定临床和教学经验的教师(职称为中级以上)授课并主持课堂讨论，共安排80节理论课及64节见习课，教学时间为一学期。

    1.2.1.1案例式教学组将案例式教学组分为3小组 ......