连纯利，吴新风，何强亮，胡镇，刘元献

    (1.广州中医药大学，广东广州510006；2.深圳市中医院耳鼻咽喉科，广东518033)

    外耳道尖锐湿疣1例治疗

    连纯利1，吴新风1，何强亮1，胡镇1，刘元献2△

    (1.广州中医药大学，广东广州510006；2.深圳市中医院耳鼻咽喉科，广东518033)

    耳道；尖锐湿疣；乳头状瘤；病例报告

    外耳道尖锐湿疣在文献中报道较少，属于传染性疾病，与病毒感染有关。该病发生于外耳道，因使用不洁的挖耳工具或受污染的手用力挖耳，导致耳部皮肤损伤而感染。本文通过1例29岁男性外耳道尖锐湿疣患者的治疗与体会，对该病的病因、病理、诊断与治疗进行简要的文献回顾。

    1 临床资料

    患者，男，29岁。主诉：反复左外耳道瘙痒伴出血半月余。现病史：患者平素常挖耳，半月前出现左外耳道瘙痒不适，挖耳易出血，且可挖出肉样组织，伴阻塞感，耳鸣。查体：左侧外耳道见乳头样新生物，群集分布生长，间隙有脓性分泌物郁积，恶臭，外耳道狭窄，鼓膜未能窥清。查颞骨CT：左外耳道肿物占位性病变，内听道及内耳未见明显变化。诊断：外耳道肿物(性质待排？)。收入深圳市中医院耳鼻咽喉科行经耳内镜下外耳道肿物切除术，术中见鼓膜及外耳道疣状物簇状生长(图1)。用刮匙及止血钳将乳头状物分次刮除钳出，根基部及带蒂的残存组织用单极电凝烧灼，术毕于外耳道涂抹红霉素眼膏。病理回报：(外耳道)鳞状上皮乳头状增生，部分呈湿疣样改变伴中度不典型增生及上皮内病变(图2)。术后全身抗感染及盐酸左氧氟沙星滴耳液+重组人干扰素1b注射液30 μg滴耳，每次5滴，每天2次，使用10 d。术后2周复查：左外耳道稍肿胀，潮湿，未见新生物，鼓膜完整。予七叶一枝花酒精滴耳液滴耳1周复查：左耳上皮化良好，无狭窄，鼓膜完整，标志清。患者听力恢复正常，无耳鸣。随访3个月，未见复发。 ......