PET/CT 应用于恶性淋巴瘤诊治中的临床价值
淋巴结,1资料与方法,2结果,3讨论
刘艳,沈丽达,杨小芸,李蓉,张晓芸(1.曲靖市第二人民医院,云南655000;2.云南省肿瘤医院昆明650000;3.攀枝花学院附属医院,四川攀枝花617000)
PET/CT 应用于恶性淋巴瘤诊治中的临床价值
刘艳1,2,沈丽达2△,杨小芸3,李蓉2,张晓芸1
(1.曲靖市第二人民医院,云南655000;2.云南省肿瘤医院昆明650000;3.攀枝花学院附属医院,四川攀枝花617000)
目的探讨正电子发射型计算机断层显像(PET/CT)在恶性淋巴瘤诊断、临床价值、疗效评价及残留病灶诊断中的临床价值。方法收集云南省肿瘤医院2008年1月至2013年12月经PET/CT检查考虑为恶性淋巴瘤的患者153例,根据不同的研究目的筛选病例并进行分组和统计分析。结果PET/CT检查诊断阳性率为96.08%(147/153);确诊恶性淋巴瘤患者PET/CT检查的标准摄取值的最大值(SUVmax)为9.26~10.94,标准摄取值的平均值(ΔSUV值)为7.54~8.95;非霍奇金淋巴瘤组ΔSUV值高于霍奇金淋巴瘤组,但差异无统计学意义(P<0.05);治疗前进行PET/CT、CT结合超声检查,52例患者中16例经PET/CT检查后调整了CT结合超声检查的临床分期;治疗前后ΔSUV值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后均进行PET/CT检查评估疗效34例,二者疗效判断一致21例,不一致13例。结论在恶性淋巴瘤中,PET/CT检查诊断阳性率高,可作为临床诊断淋巴瘤较为可靠的影像学依据;SUV值是PET/CT检查中一项重要指标;PET/CT检查是恶性淋巴瘤临床分期及疗效评价的重要检查手段,不但可以通过病灶大小的变化判断疗效,而且能通过SUV值评估残留病灶的代谢情况,指导临床制订合理的治疗方案。
淋巴瘤,恶性;PET/CT;SUV值;诊断;霍奇金病
恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。对ML的认识和研究已有100多年的历史,1955年,Gall根据病理学特点将ML分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin′s lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin′s lymphoma,NHL)两大类[1]。据2009年我国数据统计,淋巴瘤发病率居中国恶性肿瘤第8位[2],ML对人类健康的影响越来越大。临床上部分ML患者病变位置隐匿,常规检查方法如超声检查、计算机体层摄影(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging ......
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