王娜，张大志，周智，蔡大川，胡鹏，钟珊

    (重庆医科大学附属第二医院传染病学教研室/感染科，重庆400010)

    ·教学探索·

    提高感染科住院医师规范化培训质量的思考*

    王娜，张大志，周智，蔡大川，胡鹏，钟珊△

    (重庆医科大学附属第二医院传染病学教研室/感染科，重庆400010)

    【提要】住院医师规范化培训是一项国家重视且具有重要意义的工作。该文针对重庆医科大学附属第二医院感染科规范化培训过程中存在的学员因学习和工作经历差异而导致的临床能力的差异，带教教师因临床工作负担过重导致对该项任务重视程度不够，以及尚待进一步完善的规范化培训制度等问题，提出加强培训医生和带教教师双方对规范化培训重要性的认识，进一步提高带教教师在医学专业、教育学和心理学等方面的综合素质，采用病例式教学、建立感染性疾病影像资料库、因材施教等先进灵活的培养模式，同时加强医学人文素质培训等方面对策，使住院医师规范化培训在有限的时间内切实提高质量，完成培训目标。

    教育，医学，继续；医师；在职培训；质量控制；感染科

    2013年12月31日，国家卫生和计划生育委员会正式启动住院医师规范化培训(简称规培)制度，本院作为重庆市首批培训基地于2012年8月开始接收培训学员[1]。随着国家对住院医师规培的逐渐重视，越来越多的医学生在经历本科、硕士或博士的不同学习阶段后，通过双向选择进入医院接受规培，为成为一名合格的临床医生奠定坚实基础。住院医师规培阶段是从学生到社会的转变，也是从医学生向临床医生转变的过渡阶段[1]。传染病学属于内科学，但又具有明确的学科特点，感染科医生的培养和其他学科相比具有其自身特点，既需要培养住院医师的专科能力，又需要具有大内科医生的临床诊疗思维和技能。因此，在进行传染病学规培时更加需要具有挑战性。本文拟通过2013～2015年对本科接收的住院医师规培实践，对规培中的问题及经验进行归纳总结，为今后进一步提高本专业规培医生的临床培养质量提供参考。

    1 存在问题

    1.1规培医生临床能力有限由于规培医生学历层次、毕业院校、轮转经历差异性较大，而且在规培开始阶段普遍信心不足，因此，临床技能进步相对缓慢[2]；而且感染科病种多样，对医生临床经验的要求较高，因此，规培医生往往不能在短时间内适应感染科日常的临床医疗要求，容易在情绪上懈怠 ......