李璟，刘爱波

    (1.成都中医药大学第三附属医院检验科，四川成都610000；2.四川省人民医院，成都610072)

    ·综述·

    创伤感染病原菌分布及耐药性分析

    李璟1，刘爱波2

    (1.成都中医药大学第三附属医院检验科，四川成都610000；2.四川省人民医院，成都610072)

    目的探讨创伤感染患者的病原菌分布及耐药性分析，为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集该院2015年9月至2016年6月创伤感染患者送检分泌物标本876份，对其分离出的504株病原菌进行统计分析。结果创伤感染病原菌检出率由高到低依次为大肠埃希菌(35.3%，178/504)、金黄色葡萄球菌(12.5%，63/504)、肺炎克雷伯菌(9.5%，48/504)、铜绿假单胞菌(8.7%，44/504)，产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率为57.3%(102/ 178)，产ESBLs的肺炎克雷伯菌的检出率为27.1%(13/48)，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为33.3%(21/63)，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为86.7%(13/15)。结论加强创伤感染患者的病原菌检测，对指导临床医生合理使用抗菌药物和控制耐药菌株的产生十分重要。

    创伤和损伤；感染；抗菌药；抗药性，微生物；β内酰胺酶类

    开放性创伤是指创伤部位皮肤被破坏，皮下组织直接与外界接触，创面常有出血、渗出、细菌污染[1]。近年来，由于抗菌药物的大量使用，病原菌的耐药性逐渐上升，临床常用抗菌药物的耐药率增高，多重耐药情况越来越严重。为了了解本院创伤感染患者的病原菌分布及感染菌对药物的耐药性，加强细菌的耐药性监测，为临床合理使用抗菌药物提供依据[2-5]。本研究对本院876份创伤感染患者细菌学资料进行统计分析，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1材料

    1.1.1质控菌株大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923和铜绿假单胞菌ATCC27853，由上海宝录生物科技有限公司提供。

    1.1.2菌株来源收集2015年9月至2016年6月四川省人民医院病房送检分泌物标本876份 ......