脑室出血患者发热原因分析及治疗护理
牛黄丸,冰霜,安宫,1资料与方法,2结果,3讨论
张婉,杨星,李功波(徐州医科大学附属医院:1.神经内科;2.神经外科,江苏徐州221002)
脑室出血患者发热原因分析及治疗护理
张婉1,杨星2,李功波2
(徐州医科大学附属医院:1.神经内科;2.神经外科,江苏徐州221002)
目的总结分析脑室出血患者发热的原因及治疗护理。方法对该院2014年1月至2015年12月收治的48例脑室出血发热患者采用简易有效的大血管区搁置冰霜袋、额面部湿敷、低温液体输注的物理降温和低不良反应的安宫牛黄丸、痰热清注射液、热毒宁注射液、氯丙嗪注射液的药物降温方法,配合抗炎治疗高热。结果在1个月的观察期内,48例脑室出血发热患者中,33例在1周内,11例在2周内,4例在3周内,体温被稳定控制在37℃左右,降温效果良好,全身病情稳定。结论综合使用简易有效的物理降温联合合理低不良反应的药物降温方法治疗脑室出血患者的发热,效果明显,病情稳定。
脑出血;发热;护理;低温,人工;物理治疗技术
发热是脑室出血患者最常见的临床症状之一,原因有下丘脑体温调节中枢受损引起的中枢性高热,血肿液化引起的吸收热,术后炎症引起的感染性发热等。高热可致机体高代谢状态,脑耗氧量增加,破坏血脑屏障,脑损伤加重,故降低体温是保护脑组织、促进脑功能恢复的重要手段之一[1]。在重症监护病房有亚低温治疗仪等高效的降温设备,但在普通病房,则要采用较简易的降温措施[2]。近年,吸取各医院的经验,在普通病房采用简易有效的物理、药物等综合降温措施,配合抗炎治疗,也取得良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2014年1月至2015年12月该院收治的48例脑室出血患者,其中男29例,女19例;年龄41~78岁,平均65.4岁;脑室出血25例,丘脑出血破入脑室13例,基底节内侧出血破入脑室10例;昏迷21例,不同程度意识模糊22例,神志清醒5例;行脑室外引流术17例,脑室外引流术后再行腰大池引流术9例,直接行腰大池引流术12例 ......
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